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Documento BOE-A-2013-13498

Resolucin de 20 de diciembre de 2013, de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado, por la que se publica el concierto suscrito con entidades de seguro para el aseguramiento del acceso a la prestacin de asistencia sanitaria en territorio nacional a los mutualistas y dems beneficiarios de la misma que hayan optado por recibirla a travs de entidades de seguro, durante el ao 2014 y se regula el cambio de entidad prestadora de la asistencia sanitaria.

TEXTO

En aplicacin de lo previsto en los artculos 17.1 del Texto Refundido de la Ley sobre Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado, aprobado por Real Decreto Legislativo 4/2000, de 23 de junio, y 77 del Reglamento General del Mutualismo Administrativo, aprobado por Real Decreto 375/2003, de 28 de marzo, esta Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (MUFACE), previa convocatoria pblica cuyo anuncio fue publicado en el Boletn Oficial del Estado y en la Plataforma de contratacin del Estado el 30 de octubre de 2013, ha suscrito el 17 de diciembre de 2013 con diversas Entidades de Seguro concierto para el aseguramiento del acceso a la prestacin de asistencia sanitaria en territorio nacional a los mutualistas y dems beneficiarios de la misma que opten por recibirla a travs de entidades de seguro durante el ao 2014.

Con objeto de dar pblico conocimiento del contenido completo del concierto y de las entidades de seguro que lo han suscrito, as como de la regulacin del cambio de entidad prestadora de la asistencia sanitaria en territorio nacional, esta Direccin General, resuelve:

Primero.

Publicar, como anexo a esta Resolucin, el texto del Concierto de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado con entidades de seguro para el aseguramiento del acceso a la prestacin de asistencia sanitaria en territorio nacional a los mutualistas y dems beneficiarios de la misma que opten por recibirla a travs de entidades de seguro, durante el ao 2014.

Segundo.

Hacer pblico que el Concierto ha sido suscrito con las siguientes entidades de seguro de asistencia sanitaria:

• Asisa, Asistencia Sanitaria Interprovincial de Seguros, S.A.U.

• DKV, Seguros y Reaseguros, Sociedad Annima Espaola.

• Igualatorio Mdico-Quirrgico Colegial, S.A. de Seguros.

• Segurcaixa Adeslas, Sociedad Annima de Seguros y Reaseguros.

Tercero.

Hacer pblico que la Entidad Sanitas, Sociedad Annima de Seguros, no ha suscrito el Concierto de asistencia sanitaria para 2014, citado en el apartado primero.

No obstante, en cumplimiento de la clusula 8.1.2 del concierto vigente, suscrito el 19 de diciembre de 2011, Sanitas continuar prestando la asistencia hasta el treinta y uno de enero de 2014, para el colectivo que tenga adscrito a treinta y uno de diciembre de 2013.

Asimismo, conforme estipula la clusula 8.1.3 del concierto vigente, los titulares adscritos el treinta y uno de diciembre de 2013 a la citada Entidad debern elegir durante el mes de enero de 2014 la Entidad por la que desean recibir asistencia sanitaria, entre las que constan en el apartado segundo de esta resolucin, eleccin que tendr efectos a las cero horas del da uno de febrero de 2014, o por el Sistema Sanitario Pblico, en los trminos estipulados en el Concierto suscrito por la Mutualidad con el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) y la Tesorera General de la Seguridad Social.

En caso de aquellos titulares que no ejerzan ninguna opcin dentro del plazo establecido, se resolver su adscripcin de oficio al INSS, conforme a la normativa vigente.

Cuarto.

Determinar que durante el mes de enero del ao 2014, los titulares afiliados a MUFACE que lo deseen podrn cambiar por una sola vez de Entidad, mediante la oportuna solicitud, para adscribirse a alguna de las Entidades que han suscrito Concierto para el ao 2014 y que se relacionan en el apartado segundo de esta Resolucin, o al Instituto Nacional de la Seguridad Social (Sistema Sanitario Pblico). Los titulares que no soliciten cambio continuarn adscritos a la misma Entidad que lo estn a 31 de diciembre de 2013.

Este plazo es nico para los cambios ordinarios de Entidad, pudiendo realizarse cambios extraordinarios nicamente en los supuestos especficos previstos en los correspondientes conciertos.

Quinto.

Disponer que en los Servicios Provinciales y Oficinas Delegadas de MUFACE se expongan, a disposicin de los titulares que deseen consultarlos, los Catlogos de Proveedores de la respectiva provincia correspondientes a las entidades de seguro concertadas. Asimismo, dicha informacin ser accesible a travs de la pgina web de la Mutualidad: www.muface.es.

Madrid, 20 de diciembre de 2013.–El Director General de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado, Gustavo Emiliano Blanco Fernndez.

ANEXO
Concierto de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado con entidades de seguro para el aseguramiento del acceso a la prestacin de asistencia sanitaria en territorio nacional a los mutualistas y dems beneficiarios de la misma que hayan optado por recibirla a travs de entidades de seguro durante el ao 2014

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Análisis

  • Rango: Resolucin
  • Fecha de disposición: 20/12/2013
  • Fecha de publicación: 23/12/2013
  • Efectos desde el el 1 de enero al 31 de diciembre de 2014.
Referencias anteriores
  • DE CONFORMIDAD con:
    • Art. 77 del Reglamento aprobado por Real Decreto 375/2003, de 28 de marzo (Ref. BOE-A-2003-7527).
    • Art. 17.1 de la Ley sobre Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado, texto refundido aprobado por Real Decreto Legislativo 4/2000, de 23 de junio (Ref. BOE-A-2000-12140).
  • CITA Resolucin de 20 de diciembre de 2011 (Ref. BOE-A-2011-19918).
Materias
  • Asistencia sanitaria
  • Entidades aseguradoras
  • Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado

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