Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado

Ministerio de la Presidencia Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado

Está Vd. en

Documento BOE-A-2011-4884

Orden SPI/573/2011, de 11 de marzo, por la que se modifican los Anexos III y VII del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizacin.

TEXTO

El Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizacin, recoge en su anexo III el contenido de la cartera de servicios de atencin especializada. Seala especficamente en el punto 5.2.16, modificado por la Orden SAS/1904/2009, de 8 de julio, el contenido de los trasplantes de rganos, tejidos y clulas de origen humano.

En el trasplante de rganos slidos en nuestro pas la donacin de vivo se ha centrado fundamentalmente en el rin y en menor medida en el hgado, con una tendencia al incremento anual, y se prev que contine este aumento en los prximos aos.

En el caso de los trasplantes de progenitores hematopoyticos, pueden ser autlogos, es decir, realizados a partir del propio paciente o alognicos, esto es, a partir de un donante altruista (sangre perifrica o mdula sea) o de una unidad de sangre de cordn umbilical. Estos trasplantes alognicos, a su vez, pueden ser familiares o de donante no emparentado. Precisamente en los ltimos 5 aos se ha presentado un incremento de la actividad trasplantadora de progenitores hematopoyticos en Espaa y esto ha sido debido, sobre todo, al aumento en el nmero de trasplantes alognicos realizados.

Aunque la financiacin de los gastos de un trasplante de rgano slido, tejido o clulas en general no plantea dudas, en el caso de un trasplante de vivo de rganos slidos (rin e hgado) o de un trasplante de progenitores hematopoyticos familiares existen ciertas lagunas a la hora de determinar la entidad que debe abonar los gastos derivados de la donacin. En ocasiones, sobre todo cuando el donante est asegurado a travs de una mutua laboral o de un seguro privado, el servicio de salud o la aseguradora del receptor pone dificultades para hacerse cargo de los costes de la donacin, as como los de la atencin y tratamiento de las posibles complicaciones de la donacin, tanto en el acto quirrgico como en las repercusiones que pueda conllevar.

Por este motivo, se considera necesario clarificar estas situaciones en la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud, detallando este aspecto en el apartado 5.2.16 del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, con el fin de evitar discrepancias de interpretacin en relacin con su contenido, de modo que no queden dudas de que el proceso de trasplante en el caso de donante vivo lleva aparejada la donacin y, por consiguiente, quien ha de hacerse cargo del trasplante ha de asumir tambin los costes de la misma.

Por otro lado, el anexo VII de dicho Real Decreto 1030/2006 establece el contenido de la cartera de servicios de prestacin con productos dietticos, siendo uno de los trastornos metablicos susceptibles de tratamientos dietoterpicos, los trastornos del metabolismo de aminocidos.

En aplicacin de lo previsto en la Orden SCO/3422/2007, de 21 de noviembre, por la que se desarrolla el procedimiento de actualizacin de la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud, se recibi una solicitud de inclusin del tratamiento de los trastornos del metabolismo de la serina con mdulos de L-serina en la cartera de servicios.

Realizadas las oportunas evaluaciones sanitarias y econmicas, la Comisin de prestaciones, aseguramiento y financiacin acord el 10 de junio de 2010 la inclusin del tratamiento de dichos trastornos en la cartera de servicios comunes dentro del apartado de Trastornos del metabolismo de los aminocidos no esenciales, a propuesta del Comit asesor para la prestacin con productos dietticos.

Con el fin de poder incluir en la Oferta de productos dietticos del Sistema Nacional de Salud los mdulos de L-serina, es preciso determinar el subtipo que le corresponde, el indicador de referencia para el clculo de los importes mximos de financiacin y su valor, de acuerdo con lo previsto en el Real Decreto 1205/2010, de 24 de septiembre, por el que se fijan las bases para la inclusin de los alimentos dietticos para usos mdicos especiales en la prestacin con productos dietticos del Sistema Nacional de Salud y para el establecimiento de sus importes mximos de financiacin.

Por tanto, esta orden tiene por objeto hacer efectivas las previsiones del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, clarificando el alcance del trasplante de vivo e incluyendo los tratamientos de los trastornos del metabolismo de la serina, y como consecuencia, las del Real Decreto 1205/2010, de 24 de septiembre, actualizando los anexos I y III de dicho real decreto.

En su tramitacin ha informado preceptivamente el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Asimismo han sido odos los distintos sectores afectados, as como el Consejo de Consumidores y Usuarios, y consultadas las Comunidades Autnomas.

Esta orden se dicta en uso de las atribuciones conferidas por la disposicin final segunda del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, y de la disposicin final segunda del Real Decreto 1205/2010, de 24 de septiembre.

En su virtud, dispongo:

Artculo 1. Modificacin del anexo III del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizacin.

Se modifica el apartado 5.2.16 del anexo III del Real Decreto 1030/2006, haciendo una referencia explcita a la donacin de vivo, para lo cual se aade el siguiente prrafo:

En el caso concreto del trasplante de vivo, tanto si es de rganos slidos como alotrasplante de progenitores hematopoyticos (emparentado y no emparentado), el trasplante llevar asociada la atencin relacionada con el proceso de la donacin, as como sus posibles complicaciones.

Artculo 2. Actualizacin del anexo VII del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizacin.

Se modifica el anexo VII del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizacin, en el apartado 7.B Trastornos del metabolismo de aminocidos, para incluir dentro del apartado B.2 Trastornos del metabolismo de los aminocidos no esenciales, el siguiente punto:

B.2.3 Trastornos del metabolismo de la serina:

Mdulos de L-serina y de glicina.

Disposicin final primera. Modificacin de los anexos I y III del Real Decreto 1205/2010, de 24 de septiembre, por el que se fijan las bases para la inclusin de los alimentos dietticos para usos mdicos especiales en la prestacin con productos dietticos del Sistema Nacional de Salud y para el establecimiento de sus importes mximos de financiacin.

1. Se incluye en el anexo I del Real Decreto 1205/2010, de 24 de septiembre, dentro del tipo MPAA - Mdulos de aminocidos, un nuevo subtipo: MPAA16 cuya descripcin es Mdulos de L-serina.

2. Se aade en el anexo III del Real Decreto 1205/2010, de 24 de septiembre, el correspondiente valor del indicador de referencia del nuevo subtipo para el clculo de los importes mximos de financiacin de los alimentos dietticos destinados a usos mdicos especiales susceptibles de financiacin por el Sistema Nacional de Salud:

Subtipo

Indicador de referencia

Valor del indicador
de referencia en euros

MPAA16.

Gramo de L-serina.

0,6701 €.

Disposicin final segunda. Ttulo competencial.

Esta orden se dicta al amparo de lo previsto en el artculo 149.1.16. de la Constitucin espaola, que atribuye al Estado la competencia exclusiva en materia de bases y coordinacin general de la sanidad.

Disposicin final tercera. Entrada en vigor.

La presente orden entrar en vigor el da siguiente al de su publicacin en el Boletn Oficial del Estado.

Madrid, 11 de marzo de 2011.–La Ministra de Sanidad, Poltica Social e Igualdad, Leire Pajn Iraola.

Análisis

  • Rango: Orden
  • Fecha de disposición: 11/03/2011
  • Fecha de publicación: 17/03/2011
  • Entrada en vigor: 18 de marzo de 2011.
Referencias anteriores
  • MODIFICA:
    • Anexos I y III del Real Decreto 1205/2010, de 24 de septiembre (Ref. BOE-A-2010-14660).
    • Anexos III y VII del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre (Ref. BOE-A-2006-16212).
  • CITA Orden SCO/3422/2007, de 21 de noviembre (Ref. BOE-A-2007-20415).
Materias
  • Asistencia sanitaria de la Seguridad Social
  • Diettica
  • Enfermedades
  • Sistema Nacional de Salud
  • Trasplantes de rganos

subir

Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado

Avda. de Manoteras, 54 - 28050 Madrid