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Documento BOE-A-2002-9667

Ley 6/2002, de 15 de abril, de Salud de Aragn.

TEXTO

En nombre del Rey y como Presidente de la Comunidad Autnoma de Aragn, promulgo la presente Ley, aprobada por las Cortes de Aragn, y ordeno se publique en el Boletn Oficial de Aragn y en el Boletn Oficial del Estado, todo ello de conformidad con lo dispuesto en el artculo 20.1 del Estatuto de Autonoma.

PREMBULO

I

La presente Ley tiene por objeto la regulacin de las actuaciones que, en el mbito de la Comunidad Autnoma de Aragn, permitan hacer efectivo el derecho a la proteccin de la salud que reconoce la Constitucin Espaola de 1978 en su artculo 43.

Los poderes pblicos podrn organizar y tutelar la salud pblica a travs de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios, todo ello de acuerdo con el concepto de Estado Social contemplado en el artculo 1, apartado 1., del texto constitucional.

En virtud de lo sealado, la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, ley de carcter bsico, destaca en su regulacin el protagonismo de las Comunidades Autnomas para disear y ejecutar una poltica propia en materia sanitaria, considerando a stas como Administraciones suficientemente dotadas para hacer frente a las necesidades de eficiencia en la gestin con la perspectiva territorial necesaria.

Con anterioridad, el Estatuto de Autonoma de Aragn recogi en su artculo 39 la competencia de ejecucin de la legislacin general del Estado en la gestin de la asistencia sanitaria de la Seguridad Social, de acuerdo con lo establecido en el artculo 149.1.17. de la Constitucin Espaola.

En el mbito autonmico, cabe hacer referencia al artculo 35.1.40 del Estatuto de Autonoma de Aragn, aprobado por Ley Orgnica 8/1982, de 10 de agosto, y modificado por la Ley Orgnica 5/1996, de 30 de diciembre, de reforma del Estatuto, por el que se le confiere a la Comunidad Autnoma competencia exclusiva en materia de sanidad e higiene.

En el desarrollo de esta previsin estatutaria, la ordenacin sanitaria de esta Ley se define como el conjunto de acciones que permiten hacer efectivo el derecho de la ciudadana a la proteccin de la salud mencionado con anterioridad, de acuerdo con los principios de igualdad, equidad, solidaridad e integracin de los servicios sanitarios, criterios que han de combinarse con los de eficacia, eficiencia y racionalidad en la gestin para hacer frente a los costes crecientes generados por los cambios sociodemogrficos en la poblacin aragonesa o el empleo de tecnologas avanzadas, sin renunciar a lo que ha de ser en todo caso un servicio pblico universal.

II

El Ttulo II aborda el mbito subjetivo de la Ley, afirmando la titularidad de los derechos y deberes de las personas que tengan su residencia en los municipios de la Comunidad Autnoma de Aragn, as como de aquellos que no la tengan, en cuyo caso gozarn de los derechos y deberes en la forma y condiciones previstas en la legislacin estatal y en los convenios nacionales e internacionales que se les apliquen.

Existen varios criterios para sistematizar los derechos mencionados con anterioridad. En sntesis, se distinguen los derechos derivados de la asistencia sanitaria, los que tienen su origen en la libre autodeterminacin, los que parten de la configuracin del derecho a la intimidad y, por ltimo, los que tienen su sede en el derecho a la informacin como un derecho autnomo. Todos ellos mediatizados por el respeto a la dignidad de la persona.

Se ha querido recoger especficamente la garanta que tienen todas las personas a la atencin en situacin de urgencia y emergencia, inclinndose la Ley por el trmino persona, mucho ms amplio que el de ciudadano. Esta terminologa es la adoptada por la Organizacin Mundial de la Salud cuando define el concepto de Salud para todos como la consecucin de un nivel de salud que permita llevar a todas las personas una vida productiva.

De la proteccin de los derechos humanos y derechos fundamentales derivan iniciativas que en esta lnea han venido desarrollndose a nivel internacional. Por lo tanto, es en este contexto de proteccin de derechos donde se sita la preocupacin por una prctica inadecuada de la biologa y la medicina, generada a su vez de la rapidez con que se suceden los avances en estas disciplinas. La presente Ley pretende salvaguardar el respeto a la dignidad e identidad de todo ser humano que pudiera ser objeto de prcticas derivadas de aplicaciones de la biologa y de la medicina referidas con anterioridad.

III

Recientemente, en concreto el 4 de abril de 1997, los Estados miembros del Consejo de Europa han suscrito en Oviedo el Convenio para la proteccin de los derechos y la dignidad del ser humano con respecto a las aplicaciones de la biologa y la medicina, ratificado por Espaa el 1 de enero de 2000. En l se plantea como objetivo la armonizacin de las legislaciones nacionales en lo relativo a los derechos de los pacientes, entre los que destacan la informacin, consentimiento informado e intimidad de la informacin sobre la salud de las personas.

En la lnea de hacer frente a las demandas sociales ms recientes, el Ttulo III de la presente Ley incluye la regulacin del conocido como Testamento vital, orientado a hacer valer el derecho que los pacientes tienen al respeto a la personalidad, dignidad humana, intimidad y autonoma personal reconocidos en la Ley General de Sanidad.

La cuestin principal reside en el documento denominado de voluntades anticipadas, en el que se toman en consideracin los deseos del paciente expresados con anterioridad, en el caso de no encontrarse aqul en situacin de comunicar su voluntad en el momento de recibir la atencin sanitaria.

IV

En desarrollo de la previsin que la Constitucin hace en su artculo 43 acerca del derecho a la proteccin de la salud, la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, determina que corresponde a cada Comunidad Autnoma la elaboracin de un plan de salud que comprenda todas las acciones sanitarias necesarias para cumplir los objetivos de sus respectivos servicios de salud.

Teniendo en cuenta que la planificacin sanitaria es un proceso continuo de previsin de recursos y servicios sanitarios para conseguir los objetivos determinados segn un orden de prioridad establecido, el Plan de Salud de Aragn regulado en la presente Ley constituye la herramienta fundamental para establecer las prioridades de las actuaciones sanitarias en la Comunidad Autnoma, proponiendo lneas de actuacin para mejorar los problemas de salud.

V

De acuerdo con lo establecido en el artculo 129 de la Constitucin Espaola, y con objeto de asegurar la participacin ciudadana, se crea el Consejo de Salud de Aragn, con carcter de rgano colegiado. La participacin se garantiza respecto de la formulacin de la poltica sanitaria adems del control de su ejecucin.

El Consejo de Salud de Aragn asesorar al Departamento responsable de Salud.

VI

Con la presente Ley, y en virtud de la previsin que realiza en su artculo 50 la Ley General de Sanidad, se configura el Sistema de Salud de Aragn, integrado por todos los centros, servicios y establecimientos de la propia Comunidad Autnoma, Diputaciones, Ayuntamientos y cualesquiera otras Administraciones territoriales intracomunitarias. Dicho Sistema se estructura en niveles progresivos e interrelacionados de atencin a la salud, con objeto de responder a las necesidades que el proceso de transferencia de competencias de Sanidad conlleva para la Administracin autonmica. Asimismo, la caracterizacin de la salud como materia de naturaleza multidisciplinar implica la necesidad de atender a cuestiones ntimamente relacionadas con ella, como es la promocin de la salud integral del trabajador o la calidad alimentaria y del medio ambiente, sobre las que existe una alta preocupacin social actualmente.

VII

El Ttulo VI contempla la estructura pblica de los servicios sanitarios integrados comprendidos en el Sistema de Salud de Aragn y establece la ordenacin territorial de los mismos mediante su articulacin en reas y zonas de salud.

El rea de Salud es la estructura bsica del Sistema, que dispone de una organizacin que asegura la continuidad de la atencin a la salud de la poblacin, adems de promover la efectiva aproximacin de los servicios al usuario, as como la coordinacin de todos los recursos sanitarios y sociosanitarios, pblicos y privados, quedando abierta la va para la articulacin territorial a nivel intracomunitario, citada en el apartado I de este Prembulo.

Asimismo, la Ley de Salud de Aragn contempla en su articulado a las comarcas como entes territoriales intracomunitarios de especial relevancia, respondiendo as a la necesaria descentralizacin y desconcentracin territorial en la gestin.

Esta concepcin territorial se hace sin perjuicio de la creacin por la Ley General de Sanidad del Sistema Nacional de Salud, que incluye el conjunto de sistemas de salud de las Comunidades Autnomas que integran o adscriben funcionalmente todos los centros, servicios y establecimientos sanitarios de la propia Comunidad, Diputaciones, Ayuntamientos y cualesquiera otras Administraciones territoriales intracomunitarias, y que estar gestionado bajo la responsabilidad de la Comunidad Autnoma.

VIII

Siguiendo las orientaciones dominantes en la legislacin actual, tanto la estatal como la de las Comunidades Autnomas, se distinguen las actividades de autoridad, que incluyen el aseguramiento, la planificacin y la programacin, de las de provisin, que comprenden gestin y administracin.

La primera se concreta bsicamente en el Gobierno y el Departamento responsable de Salud, y se llevar a efecto a travs del Plan de Salud, instrumento principal de planificacin sanitaria en el que el Gobierno establece las lneas directrices y de desarrollo de las actividades, programas y recursos del Sistema de Salud de Aragn.

Por ltimo, se le atribuye al Servicio Aragons de Salud la funcin principal de gestin y provisin de la asistencia sanitaria en la Comunidad Autnoma, funcin que ya vena recogida en el articulado de la Ley 2/1989, de 21 de abril, del Servicio Aragons de Salud, modificada por la Ley 8/1999, de 9 de abril.

Por lo tanto, la administracin y gestin corresponder al Servicio Aragons de Salud, a travs de distintas frmulas de gestin directa, indirecta o compartida reconocidas en su Ley reguladora y en el Decreto Legislativo 2/2001, de 3 de julio, del Gobierno de Aragn, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley de la Administracin de la Comunidad Autnoma de Aragn.

IX

Finalmente, la Ley crea el Instituto Aragons de Ciencias de la Salud como entidad de Derecho Pblico adscrita al Departamento responsable de Salud, y que tiene como finalidad la colaboracin en el desarrollo de los servicios del Sistema de Salud de Aragn. Para el cumplimiento de esta finalidad, se le atribuyen, entre otras importantes funciones, la transferencia de conocimientos para la toma de decisiones, el desarrollo de los planes de formacin continuada de los profesionales sanitarios de carcter estratgico, as como el diseo de lneas de investigacin relacionadas con las prioridades de salud y orientadas a la mejora continua de la calidad de los servicios sanitarios.

La direccin colegiada de este Instituto corresponde a un Consejo de Direccin, en el que estarn representados los Departamentos responsables de Salud y de Educacin, el Servicio Aragons de Salud, el Instituto Aragons de Administracin Pblica y la Universidad de Zaragoza.

TTULO I
Disposiciones generales
Artculo 1. Objeto de la Ley.

1. La presente Ley tiene por objeto la regulacin general de todas las acciones que permitan hacer efectivo el derecho a la proteccin de la salud reconocido en los artculos 43 y concordantes de la Constitucin.

2. Igualmente, la Ley regula la ordenacin del Sistema de Salud de Aragn, en el que se integra y articula funcionalmente el conjunto de actividades, servicios y prestaciones que tienen por finalidad la promocin y proteccin de la salud, la prevencin de la enfermedad y la asistencia sanitaria en los casos de prdida de la salud, adems de las acciones rehabilitadoras oportunas.

Artculo 2. Principios rectores.

Los principios generales en los que se inspira la presente Ley son los siguientes:

a) Concepcin integral de la salud, incluyendo actuaciones hacia todos los factores determinantes de la misma en los campos de la promocin, prevencin, asistencia, rehabilitacin e integracin social.

b) Universalizacin de la atencin sanitaria, garantizando la igualdad en las condiciones de acceso a los servicios y actuaciones sanitarias y la equidad en la asignacin de los recursos.

c) Aseguramiento y financiacin pblica del Sistema de Salud de Aragn.

d) Integracin funcional de todos los recursos sanitarios pblicos y ordenacin territorial de los centros y servicios sanitarios en reas y zonas de salud, armonizndola con la comarcalizacin general de Aragn.

e) Coordinacin de los recursos sanitarios, sociosanitarios y de salud laboral.

f) Subsidiariedad de los medios y las actividades privadas.

g) Acreditacin y evaluacin continua de los dispositivos pblicos y privados del Sistema de Salud de Aragn, a los efectos de la determinacin de las condiciones de su funcionamiento, aplicando criterios objetivos y homogneos.

h) Calidad permanente de los servicios y prestaciones para lograr la mxima eficacia y eficiencia en la asignacin, utilizacin y gestin de los recursos, as como la satisfaccin de los usuarios.

i) Participacin social y comunitaria en la formulacin de la poltica sanitaria y en el control de su ejecucin, en los trminos previstos en la presente Ley.

j) Participacin y responsabilidad de los profesionales sanitarios en la organizacin y gestin de los recursos que tengan asignados.

k) Conocimiento y ejercicio de los derechos y deberes de los ciudadanos en materia de salud.

l) Descentralizacin y desconcentracin territorial en la gestin.

m) Promocin del medio ambiente saludable.

TTULO II
De los ciudadanos
Artculo 3. Titulares.

1. Son titulares de los derechos y deberes contemplados en la presente Ley aquellas personas que tengan su residencia en los municipios de la Comunidad Autnoma de Aragn. Las personas que no residan en ella gozarn de los mencionados derechos en la forma y condiciones previstas en la legislacin estatal y en los convenios nacionales e internacionales que les sean de aplicacin.

2. Todas las personas tendrn garantizada la atencin en situacin de urgencia y emergencia.

Artculo 4. Derechos.

1. Todos los titulares a que se refiere el artculo anterior gozarn de los siguientes derechos:

a) Respeto a la personalidad, dignidad humana e intimidad, sin discriminacin alguna por razn de sexo, raza, religin, opinin o cualquier otra condicin o circunstancia personal, econmica o social.

b) A que se les asigne un Mdico cuyo nombre se les dar a conocer, que ser su interlocutor principal con el equipo asistencial. En caso de ausencia, otro facultativo del equipo asumir tal responsabilidad.

c) A una atencin sanitaria adecuada a las necesidades individuales y colectivas, de conformidad con lo previsto sobre prestaciones en esta Ley, orientada a conseguir la recuperacin, dentro de la mayor confortabilidad, del modo ms rpido y con la menor lesividad posibles, de las funciones biolgicas, psicolgicas y sociales.

d) A obtener los medicamentos y productos sanitarios que se consideren necesarios para promover, conservar o restablecer su salud, de acuerdo con los criterios bsicos de uso racional, en los trminos reglamentariamente establecidos.

e) A que se les extiendan los informes o certificaciones acreditativos de su estado de salud, cuando se exija mediante una disposicin legal o reglamentaria, sin coste adicional alguno por la utilizacin de medios diagnsticos, de reconocimientos y por la redaccin de dichos informes, salvo en aquellas actuaciones que as lo determine la normativa especfica.

f) A la libre eleccin entre las opciones que le presente la persona con responsabilidad sanitaria de su caso, siendo preciso el previo consentimiento informado y escrito de la persona enferma para la realizacin de cualquier intervencin, excepto en los casos contemplados en el artculo 13.

g) A negarse al tratamiento, excepto en los casos contemplados en los epgrafes a) y b) del apartado 1 del artculo 13, para lo cual el paciente deber solicitar y firmar el alta voluntaria. De no hacerlo as, corresponder dar el alta a la direccin del centro, a propuesta del Mdico que est al cargo del caso. No obstante, tendr derecho a permanecer cuando existan otros tratamientos alternativos y la persona enferma manifieste el deseo de recibirlos.

h) A utilizar las vas de reclamacin y de propuesta de sugerencias en los plazos previstos. En uno y otro caso deber recibir respuesta por escrito en los plazos que reglamentariamente se establezcan.

i) A la libre eleccin del profesional sanitario titulado, servicio y centro, en la forma que reglamentariamente se establezca.

j) A una segunda opinin mdica, en los trminos que reglamentariamente se determinen, que fortalezca la bsica relacin mdico/paciente y complemente las posibilidades de la atencin.

k) A la informacin sobre los factores, situaciones y causas de riesgo para la salud individual y colectiva.

l) A recibir informacin sobre el proceso asistencial, a la confidencialidad de los datos referentes a su salud y al acceso a la historia clnica, en los trminos previstos en el Ttulo III de la presente Ley.

m) A ser informados del uso, en su caso, en proyectos docentes o de investigacin, de los procedimientos de diagnstico y teraputicos que se les apliquen, que, en ningn caso, podr comportar peligro adicional para su salud, segn los conocimientos cientficos y tcnicos actualizados. En estos casos, ser imprescindible la previa autorizacin por escrito de la persona enferma y la aceptacin por parte del profesional sanitario y de la direccin del correspondiente centro sanitario, teniendo en cuenta la normativa aplicable en materia de investigacin y tica.

n) A participar en las actividades sanitarias a travs de los cauces previstos en esta Ley y en cuantas disposiciones la desarrollen.

2. Quienes padezcan una enfermedad mental, adems de los derechos sealados en los epgrafes a) al m) del apartado anterior, tendrn especficamente los siguientes:

a) En los internamientos voluntarios, cuando se pierda la plenitud de facultades durante el internamiento, el derecho a que la direccin del centro solicite la correspondiente autorizacin judicial para la continuacin del internamiento.

b) En los internamientos forzosos, el derecho a que se revise peridicamente la necesidad del internamiento.

c) Los enfermos mentales menores de edad, el derecho a ser tratados en centros o unidades infanto-juveniles.

3. Los derechos contemplados en los epgrafes a), b), c), d), f), g), h), k), l), m) y n) del apartado 1 y en el apartado 2 sern garantizados tambin en la asistencia sanitaria privada.

4. Todas las personas al amparo de esta Ley tendrn derecho a ser objeto del desarrollo de acciones orientadas a garantizar la salud pblica de la poblacin y, en especial, las relacionadas con:

a) La promocin de la salud tendente a fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos y a modificar las condiciones ambientales, sociales y econmicas.

b) La epidemiologa y sistemas de informacin.

c) La participacin y accin comunitaria a travs del fortalecimiento de las redes sociales.

d) El medio ambiente favorable a la salud.

e) La proteccin de la salud, calidad de vida, seguridad de los consumidores y del medio ambiente laboral.

Artculo 5. Deberes.

Las personas incluidas en el mbito de esta Ley tienen los siguientes deberes respecto a las instituciones y organismos del Sistema de Salud de Aragn:

a) Cumplir las prescripciones generales de naturaleza sanitaria comunes a toda la poblacin, as como las especficas determinadas por los servicios sanitarios.

b) Cuidar las instalaciones y colaborar en el mantenimiento de la habitabilidad de los centros del Sistema de Salud.

c) Responsabilizarse del uso adecuado de los recursos, servicios y prestaciones ofrecidos por el Sistema de Salud, fundamentalmente en lo que se refiere a la utilizacin de servicios, procedimientos de baja laboral o incapacidad permanente y prestaciones teraputicas y sociales.

d) Firmar el documento de alta voluntaria en los casos en que no se acepte el tratamiento. De negarse a ello, la direccin del correspondiente centro sanitario, a propuesta del facultativo encargado del caso, podr dar el alta. Todo ello sin perjuicio de lo establecido en el apartado 1.g) del artculo anterior.

e) Mantener el debido respeto a las normas establecidas en cada centro sanitario y al personal que en l preste sus servicios.

Artculo 6. Garanta de los derechos.

1. La Administracin sanitaria de Aragn garantizar a la poblacin informacin suficiente, adecuada y comprensible sobre sus derechos y deberes respecto a las prestaciones y servicios sanitarios disponibles en Aragn, su organizacin, procedimiento de acceso, uso y disfrute.

2. La Administracin sanitaria de Aragn garantizar a la ciudadana el pleno ejercicio del rgimen de derechos y deberes recogidos en esta Ley, para lo que establecer reglamentariamente el alcance y contenido especfico de sus condiciones.

3. Todo el personal sanitario y no sanitario de los centros y servicios sanitarios pblicos y privados implicado en los procesos asistenciales a las personas enfermas queda obligado a no revelar los datos contenidos en dichos procesos, con excepcin de la informacin necesaria en los casos y con los requisitos previstos expresamente en la legislacin vigente.

4. Los servicios, centros y establecimientos sanitarios, pblicos y privados, debern disponer y, en su caso, tener permanentemente a disposicin de los usuarios:

a) Informacin accesible, suficiente y comprensible sobre los derechos y deberes de los usuarios.

b) Formularios de sugerencias y reclamaciones.

c) Personal y locales bien identificados para la atencin de la informacin, reclamaciones y sugerencias del pblico.

5. Las Administraciones pblicas orientarn sus polticas de gasto a corregir desigualdades sanitarias y garantizar la igualdad de acceso a los servicios sanitarios pblicos en todo el territorio de Aragn.

6. Las autoridades sanitarias proporcionarn informacin pblica de cada rea sobre indicadores de calidad de los servicios, cobertura de programas, listas de espera y eficiencia de los procesos en el Sistema de Salud de Aragn.

Artculo 7. De la integridad de la persona.

1. Toda persona tiene derecho a su integridad fsica y psquica. El inters y el bienestar del ser humano debern prevalecer sobre el inters exclusivo de la sociedad o de la ciencia.

2. En el marco de la medicina y la biologa se respetarn en particular:

a) El consentimiento libre e informado de la persona de que se trate, en los trminos previstos en la presente Ley.

b) La prohibicin de prcticas eugensicas, y en particular las que tienen por finalidad la seleccin de las personas.

c) La prohibicin de que el cuerpo humano o partes del mismo en cuanto tales se conviertan en objeto de lucro.

d) La prohibicin de la clonacin reproductora de seres humanos.

3. Se prohbe toda forma de discriminacin de una persona a causa de su patrimonio gentico.

4. Las pruebas predictivas de enfermedades genticas, las que permitan identificar al sujeto como portador de un gen responsable de una enfermedad, o las utilizadas para detectar una predisposicin o una susceptibilidad gentica a una enfermedad slo podrn realizarse con fines Mdicos o de investigacin mdica, con un asesoramiento gentico apropiado y con consentimiento del paciente.

5. nicamente podr efectuarse una intervencin que tenga por objeto modificar el genoma humano por razones preventivas, diagnsticas o teraputicas.

TTULO III
De los derechos de informacin sobre la salud y la autonoma del paciente
CAPTULO I
Del derecho a la informacin
Artculo 8. Definicin y alcance del derecho a la informacin clnica.

1. En todo proceso asistencial o tras el alta del mismo, el paciente podr conocer toda la informacin que se hubiera obtenido sobre su estado de salud y solicitar copia de la misma en la forma que se establezca reglamentariamente. Igualmente, se reconoce el derecho de la persona a no ser informada.

2. La informacin proporcionada ser lo ms amplia posible, verdica y se expresar de manera comprensible y adecuada a las necesidades y los requerimientos del paciente, con la finalidad de que ste pueda tomar las decisiones de una manera autnoma. Ser presentada, por regla general, de forma verbal, si bien ha de dejarse constancia de la misma en la historia clnica.

3. Corresponde al Mdico o equipo de mdicos responsable del paciente garantizar el cumplimiento del derecho a la informacin. Esta responsabilidad es igualmente exigible a los dems profesionales sanitarios que le atiendan o le apliquen una tcnica o un procedimiento concreto.

4. Todos los establecimientos sanitarios estarn obligados a elaborar un informe de alta para los pacientes que hayan producido al menos una estancia hospitalaria y que ser firmado por el Mdico responsable. Este informe deber ser entregado al paciente o responsable legal tras el alta hospitalaria y contendr informacin sobre la identificacin del establecimiento, del Mdico o equipo de Mdicos responsable de la asistencia, del paciente y de los datos del proceso asistencial, con especificacin de los diagnsticos y procedimientos diagnsticos o teraputicos ms significativos.

5. Los datos del informe de alta quedarn registrados en el Conjunto Mnimo Bsico de datos del hospital.

Artculo 9. El titular del derecho a la informacin clnica.

1. El titular del derecho a la informacin es el paciente. Igualmente, se informar a los familiares o personas a l allegadas, cuando preste su conformidad de manera expresa o tcita.

2. En el supuesto de incapacidad del paciente, ste debe ser informado en funcin de su grado de comprensin, sin perjuicio del deber de informar a quien ostente su representacin legal.

3. Si el Mdico responsable de la asistencia considera que el paciente no se encuentra en condiciones de entender la informacin debido a su estado fsico o psquico, deber ponerla en conocimiento de los familiares o de las personas allegadas que se responsabilicen del paciente.

Artculo 10. Del derecho a la informacin epidemiolgica.

Los ciudadanos de la Comunidad Autnoma de Aragn tienen derecho a ser informados adecuadamente y en trminos comprensibles de los problemas de salud de la colectividad que impliquen un riesgo para la salud individual.

CAPTULO II
Del derecho a la intimidad y a la confidencialidad
Artculo 11. Definicin y alcance del derecho a la intimidad y a la confidencialidad.

1. Toda persona tiene derecho a que se respete la confidencialidad de los datos referentes a su salud. Igualmente, tiene derecho a que nadie que no se encuentre autorizado pueda acceder a ellos si no es al amparo de la legislacin vigente.

2. Toda persona tiene derecho a que se le pida su consentimiento antes de la realizacin y difusin de registros iconogrficos.

3. Toda persona tiene derecho a preservar la intimidad del cuerpo con respecto a otras personas ajenas a los profesionales sanitarios.

4. Los centros asistenciales deben adoptar las medidas oportunas para garantizar los derechos a que se refieren los apartados anteriores y, a tal efecto, elaborarn las normas de rgimen interno y los procedimientos protocolizados necesarios.

CAPTULO III
Del respeto al derecho a la autonoma del paciente
Artculo 12. El consentimiento informado.

1. Cualquier intervencin que se produzca en el mbito de la salud requiere el consentimiento especfico y libre de la persona afectada, tras haber sido informada conforme a lo establecido en el artculo 8 de esta Ley. El consentimiento debe realizarse por escrito en los casos de intervenciones quirrgicas, procedimientos diagnsticos invasivos y, en general, cuando se lleven a cabo procedimientos que puedan suponer riesgos e inconvenientes notorios y previsibles susceptibles de repercutir en la salud del paciente.

2. Se efectuar un documento de consentimiento para cada supuesto, sin perjuicio de que se puedan adjuntar hojas y otros medios informativos de carcter general. El documento deber contener como mnimo informacin sobre la finalidad y naturaleza de la intervencin, as como sus riesgos y consecuencias ms frecuentes.

3. En el caso de que el paciente manifieste su voluntad de no ser informado, sin perjuicio de obtenerse el consentimiento previo para la intervencin, deber dejarse constancia documentada de esta renuncia en la historia clnica.

4. En cualquier momento la persona afectada puede revocar libremente su consentimiento.

5. En todos los casos en que el paciente haya expresado por escrito su consentimiento informado, tendr derecho a que se le d una copia del documento firmado.

Artculo 13. Excepciones a la exigencia del consentimiento.

1. Son situaciones de excepcin a la exigencia del consentimiento:

a) Cuando la no intervencin suponga un riesgo para la salud pblica, si as lo exigen razones sanitarias de acuerdo con lo que se establece en la legislacin reguladora sobre esta materia.

b) Cuando la urgencia no permita demoras por la posibilidad de ocasionar lesiones irreversibles o existir peligro de fallecimiento y no haya manifestacin negativa expresa del enfermo a dicho procedimiento.

2. En los supuestos contemplados en el apartado anterior, se pueden realizar las intervenciones indispensables desde el punto de vista clnico a favor de la salud de la persona afectada.

Artculo 14. Otorgamiento del consentimiento por sustitucin.

1. El consentimiento por sustitucin se dar en las siguientes situaciones:

a) Cuando el Mdico responsable de la asistencia no considere al enfermo en condiciones para tomar decisiones porque se encuentre en un estado fsico o psquico que no le permite hacerse cargo de su situacin, el consentimiento debe obtenerse de los familiares de ste o de las personas a l allegadas que se responsabilicen del paciente.

b) En los casos de incapacidad legal, deber darlo su representante, de acuerdo con lo dispuesto en la legislacin civil aplicable.

c) En el caso de menores, si stos no se encuentran preparados, ni intelectual ni emocionalmente, para poder comprender el alcance de la intervencin sobre su salud, el consentimiento debe darlo el representante del menor, despus de haber escuchado, en todo caso, su opinin si es mayor de doce aos. En el caso de menores emancipados y adolescentes mayores de diecisis aos, el menor dar personalmente su consentimiento.

No obstante, en los supuestos legales de interrupcin voluntaria del embarazo, de ensayos clnicos y de prctica de tcnicas de reproduccin humana asistida, se estar a lo dispuesto con carcter general por la legislacin civil sobre mayora de edad, as como a lo establecido en la normativa especfica en esas materias.

2. En los supuestos definidos anteriormente en los apartados a) y b), se podrn realizar, sin la exigencia del consentimiento previo del paciente, las intervenciones indispensables desde el punto de vista clnico a favor de la salud de la persona afectada.

3. En los supuestos de sustitucin de la voluntad del afectado, la decisin debe ser la ms objetiva y proporcional posible a favor del enfermo y de respeto a su dignidad personal. Asimismo, se intentar que el enfermo participe todo lo posible en la toma de decisiones.

Artculo 15. Las voluntades anticipadas.

1. Se entiende por voluntades anticipadas el documento dirigido al Mdico responsable en el que una persona mayor de edad, con capacidad legal suficiente y libremente, manifiesta las instrucciones a tener en cuenta cuando se encuentre en una situacin en que las circunstancias que concurran no le permitan expresar personalmente su voluntad. En este documento la persona puede tambin designar a un representante, que es el interlocutor vlido y necesario con el Mdico o el equipo sanitario, para que le sustituya en el caso de no poder expresar su voluntad.

2. Debe existir constancia fehaciente de que el documento ha sido otorgado en las condiciones sealadas en el apartado anterior. A estos efectos, la declaracin de voluntades anticipadas se formalizar mediante uno de los siguientes procedimientos:

a) Ante Notario.

b) Ante tres testigos mayores de edad y con plena capacidad de obrar; de los cuales, dos, como mnimo, no pueden tener relacin de parentesco hasta el segundo grado ni estar vinculados por relacin patrimonial con el otorgante.

3. No se tendrn en cuenta aquellas voluntades anticipadas que incorporen previsiones contrarias al ordenamiento jurdico o a la buena prctica clnica, o que no se correspondan exactamente con el supuesto de hecho que se hubiera previsto en el momento de emitirlas. En estos casos, debe hacerse la anotacin razonada correspondiente en la historia clnica del paciente.

4. Si existen voluntades anticipadas, la persona que las otorg, sus familiares, allegados o su representante legal deben entregar el documento al centro sanitario donde el paciente sea atendido. Este documento deber incorporarse a su historia clnica.

5. Cada centro hospitalario deber contar con una comisin encargada de valorar el contenido de dichas voluntades.

6. Se crea el Registro de Voluntades Anticipadas, dependiente del Servicio Aragons de Salud. Reglamentariamente se regular su organizacin y funcionamiento, as como el acceso a los documentos contenidos en el mismo, al que nicamente tendrn derecho las personas interesadas y el centro sanitario donde el paciente sea atendido.

CAPTULO IV
De la historia clnica
Artculo 16. Definicin.

1. La historia clnica contiene el conjunto de documentos relativos al proceso asistencial del enfermo, en el que quedarn identificados los Mdicos y dems profesionales que hubieran intervenido.

2. En cada centro asistencial deber existir una nica historia clnica para cada paciente, correspondiendo a aqul la responsabilidad de su custodia.

Artculo 17. Contenido de la historia clnica.

1. La historia clnica, con su correspondiente nmero de identificacin, deber incluir como mnimo los siguientes datos:

a) Datos de identificacin del enfermo y de la asistencia.

b) Datos clnicos asistenciales.

c) Datos sociales y de condiciones de medio ambiente laboral.

d) Documento de voluntades anticipadas si existiere.

2. Los centros asistenciales del Sistema de Salud de Aragn dispondrn de un nico modelo normalizado de historia clnica que recoja los contenidos fijados en este artculo adaptados al nivel asistencial que tengan y a la clase de prestacin que realicen.

Artculo 18. Regulacin reglamentaria de la historia clnica.

1. El Departamento responsable de Salud determinar reglamentariamente, en relacin con la historia clnica:

a) Los datos y documentos que la componen.

b) La gestin, utilizacin, acceso y conservacin de la misma.

c) El tiempo durante el que deber conservarse.

2. En cualquier caso, todo el personal que acceda, en el uso de sus competencias, a cualquier dato de la historia clnica quedar sujeto al deber de guardar secreto sobre los datos de la misma.

Artculo 19. Historia clnica nica.

El Departamento responsable de Salud, con el fin de avanzar en la configuracin de una historia clnica nica por paciente, realizar, con la participacin de todos los agentes implicados, el estudio de un sistema que, atendiendo a la evolucin de los recursos tcnicos, posibilite el uso compartido de las historias clnicas entre los centros asistenciales de Aragn.

TTULO IV
Plan de Salud de Aragn
Artculo 20. Definicin y objetivos.

1. El Plan de Salud es un instrumento de planificacin estratgica, direccin y ordenacin del Sistema de Salud de Aragn, cuyo objetivo es garantizar la respuesta del Sistema a las necesidades de los ciudadanos. En l se establecern, de forma concisa, las orientaciones bsicas y estrategias fundamentales relacionadas con la salud de la poblacin, as como el conjunto de actuaciones sanitarias del Servicio Aragons de Salud y los compromisos principales de las entidades prestadoras de servicios sanitarios en el desarrollo de los objetivos y prioridades de atencin a la salud.

2. El Plan de Salud recoger el conjunto de planes de las diferentes reas de salud, comprender todas las acciones sanitarias necesarias para cumplir los objetivos de sus servicios de salud y se ajustar a los criterios generales de coordinacin sanitaria segn lo establecido en la Ley General de Sanidad.

Artculo 21. Contenido.

El Plan de Salud de la Comunidad Autnoma deber fijar, al menos:

a) El anlisis de los problemas de salud y de la atencin sanitaria y sociosanitaria en el territorio de la Comunidad Autnoma de Aragn, as como de los recursos existentes.

b) Los fines u objetivos en materia de promocin, proteccin de la salud y prevencin de la enfermedad, asistencia sanitaria y medidas de rehabilitacin y reinsercin.

c) Los criterios mnimos, bsicos y comunes para evaluar la eficacia y rendimiento de los programas, centros y servicios sanitarios y sociosanitarios.

d) El plazo de vigencia.

e) Las acciones sanitarias a realizar y las inversiones anuales o plurianuales necesarias, que irn dirigidas de forma primordial a superar las desigualdades entre las distintas reas de salud en que se divide al territorio de la Comunidad Autnoma y a garantizar la accesibilidad al Sistema.

f) Las actuaciones dirigidas a la prevencin de daos a la salud derivados de las condiciones del medio ambiente laboral y el fomento de la mejora de la salud integral de los trabajadores, en el marco de una poltica de coordinacin con los organismos laborales competentes y entidades representativas.

Artculo 22. Procedimiento de elaboracin.

1. La elaboracin del Plan de Salud de Aragn corresponde al Departamento responsable de Salud.

2. En la elaboracin del Plan se tendrn en cuenta las propuestas formuladas por los correspondientes rganos de participacin y por la direccin del Sistema de Salud de Aragn.

3. El Plan de Salud ser aprobado, previo informe del Consejo de Salud de Aragn, por el Consejo de Gobierno, a propuesta del Departamento responsable de Salud, y se remitir a las Cortes de Aragn para su conocimiento.

TTULO V
Del Sistema de Salud de Aragn
CAPTULO I
Concepto y caractersticas
Artculo 23. Concepto.

1. El Sistema de Salud de Aragn es el conjunto de recursos, medios organizativos y actuaciones de las Administraciones sanitarias de la Comunidad Autnoma, cuyo objetivo ltimo es la mejora del nivel de salud, tanto individual como colectiva, su mantenimiento y recuperacin a travs de la promocin y proteccin de la salud, la prevencin de la enfermedad, la atencin sanitaria y la rehabilitacin e integracin social.

2. Todos los recursos sanitarios, sin perjuicio de sus propias y especficas tareas y responsabilidades, debern orientar sus actividades con los siguientes fines:

a) Mejorar el estado de salud de la poblacin.

b) Promocionar la salud de las personas y comunidades.

c) Promover la educacin para la salud de la poblacin.

d) Prevenir los riesgos, enfermedades y accidentes.

e) Proveer la asistencia sanitaria individual y personalizada.

f) Cumplimentar la informacin sanitaria, vigilancia e intervencin epidemiolgica.

g) Asegurar la efectividad, eficiencia y calidad en la prestacin de los servicios.

Artculo 24. Caractersticas.

1. El Sistema de Salud de Aragn, en el marco de las actuaciones del Sistema Nacional de Salud, tendr como caractersticas fundamentales:

a) La extensin de sus servicios a toda la poblacin, en los trminos previstos en la presente Ley.

b) La organizacin adecuada para prestar una atencin integral a la salud, comprensiva tanto de la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad como de la curacin y rehabilitacin.

c) La coordinacin y, en su caso, la integracin de todos los recursos sanitarios pblicos en un dispositivo nico.

d) La financiacin de las obligaciones derivadas de esta Ley se realizar mediante recursos de las Administraciones pblicas, as como tasas por la prestacin de determinados servicios.

e) La prestacin de una atencin integral de salud procurando unos ptimos niveles de calidad debidamente evaluados y controlados.

f) El uso preferente de los recursos sanitarios pblicos en la provisin de los servicios.

g) El establecimiento de programas de mejora continua de la calidad de los servicios sanitarios.

2. Las normas de utilizacin de los servicios sanitarios sern iguales para todos, independientemente de la condicin en que se acceda a los mismos. En consecuencia, los usuarios sin derecho a la asistencia de los servicios sanitarios aragoneses podrn acceder a stos de acuerdo con los siguiente criterios:

a) Atencin primaria: se les aplicar las mismas normas sobre asignacin de equipos y libre eleccin de Mdico que al resto de los usuarios.

b) Atencin especializada: se efectuar a travs de la unidad de admisin por medio de una lista de espera nica, no existiendo diferenciacin segn la condicin del paciente.

c) La facturacin por la atencin de estos pacientes se efectuar por las respectivas Administraciones de los centros. En ningn caso estos ingresos podrn revertir directamente en aquellos profesionales que intervienen en la atencin de estos pacientes, aunque s podrn destinarse a la mejora de los servicios y dotaciones de dichos centros, en la forma que reglamentariamente se establezca.

Artculo 25. Recursos.

1. Los centros, servicios y establecimientos sanitarios de la Comunidad Autnoma, de las corporaciones locales y de cualesquiera otras administraciones territoriales intracomunitarias constituyen el Sistema de Salud de Aragn.

2. Asimismo, se considerarn parte integrante del Sistema de Salud de Aragn:

a) Los centros, servicios y establecimientos sanitarios de otras Administraciones pblicas, en los trminos que prevean los respectivos acuerdos o convenios suscritos al efecto.

b) La red de oficinas de farmacia, como proveedor preferente de medicamentos y atencin farmacutica al paciente no hospitalizado, mediante los conciertos que peridicamente se establezcan.

c) En general, todos aquellos centros, servicios o establecimientos sanitarios que se adscriban al mismo en virtud de un concierto o convenio de vinculacin.

Artculo 26. Prestaciones.

1. Las prestaciones sanitarias ofertadas por el Sistema de Salud de Aragn sern como mnimo las establecidas en el catlogo de prestaciones del Sistema Nacional de Salud.

2. La inclusin de nuevas prestaciones en el Sistema de Salud de Aragn, adems de las establecidas en el apartado anterior, requerir la aprobacin del Consejo de Gobierno, previo informe del Departamento responsable de Salud, donde se presente la evaluacin de la seguridad, eficacia, efectividad y eficiencia de dichas prestaciones, as como la previsin de la financiacin adicional precisa.

Artculo 27. El Servicio Aragons de Salud.

1. El Servicio Aragons de Salud, organismo autnomo de naturaleza administrativa, adscrito al Departamento responsable de Salud, tiene como funcin principal la provisin (gestin y administracin) de la asistencia sanitaria en la Comunidad Autnoma.

2. Este organismo se rige por la presente Ley, por su legislacin especfica y por las normas bsicas y de coordinacin general de la sanidad a que se refiere el artculo 149.1.16. de la Constitucin.

CAPTULO II
De las funciones y actuaciones del Sistema de Salud de Aragn
Seccin 1. De las funciones
Artculo 28. Funciones.

El Sistema de Salud de Aragn, para el cumplimiento de sus objetivos, debe desarrollar las siguientes funciones:

a) La adopcin sistemtica de acciones de promocin de la salud y educacin sanitaria de la poblacin para fomentar la prevencin, el autocuidado, la rehabilitacin y la reinsercin.

b) La proteccin frente a los factores que amenazan la salud individual y colectiva.

c) La prevencin de la enfermedad y, a tal fin, la organizacin y desarrollo permanente de un sistema suficiente, adecuado y eficaz de informacin sanitaria, vigilancia y accin epidemiolgica.

d) La proteccin y atencin de la salud laboral.

e) La garanta de cobertura universal y el acceso a las prestaciones de atencin a la salud en condiciones de igualdad efectiva.

f) La planificacin, organizacin y direccin de los servicios para alcanzar los objetivos del Sistema de Salud de Aragn.

g) La evaluacin y garanta de calidad de la actividad y de los servicios sanitarios.

h) La coordinacin y adecuada distribucin territorial y sectorial de los recursos sanitarios y sociosanitarios.

i) La garanta, conforme a los criterios de equidad, accesibilidad y calidad, de la atencin farmacutica a la poblacin, de acuerdo con lo establecido en la legislacin vigente en esta materia.

j) La ejecucin de las acciones necesarias para la rehabilitacin funcional y reinsercin social y familiar de las personas enfermas, facilitando la coordinacin del sistema sanitario y social.

Seccin 2. De las actuaciones
Artculo 29. Salud pblica.

1. En el desarrollo de sus funciones, y sin perjuicio de las competencias de otras Administraciones y Departamentos del Gobierno de Aragn, el Sistema de Salud de Aragn llevar a cabo las siguientes actuaciones relacionadas con la salud pblica:

a) La atencin al medio en cuanto a su repercusin sobre la salud humana individual y colectiva, con especial atencin a las enfermedades relacionadas con la contaminacin, y la adopcin de medidas de control y promocin de mejoras sobre todas aquellas actividades que puedan afectar a la salud.

b) El control sanitario y la prevencin de los riesgos para la salud derivados de los productos alimenticios en la cadena alimentaria hasta su destino final para el consumo.

c) El control sanitario y la prevencin de las antropozoonosis.

d) La intervencin epidemiolgica frente a brotes epidmicos y situaciones de riesgo de transmisin de enfermedades.

e) La promocin de los hbitos de vida saludables en la poblacin, as como la promocin de la salud y la prevencin de las enfermedades, con especial atencin a los grupos de mayor riesgo.

f) El fomento de la formacin e investigacin cientfica en el mbito de la salud pblica.

g) La educacin para la salud de la poblacin, como elemento primordial para contribuir a la mejora de la salud individual y colectiva.

h) Las actuaciones en materia de sanidad mortuoria.

i) El control de la publicidad sanitaria.

2. Las actuaciones de salud pblica que, de acuerdo con el Plan de Salud, deban desarrollarse en la Comunidad Autnoma las realizarn los servicios sanitarios de las distintas instituciones, bajo la direccin y coordinacin del Departamento responsable de Salud, que, asimismo, se encargar de coordinar las acciones que deban desempear otros Departamentos del Gobierno de Aragn en razn de sus competencias.

Artculo 30. Asistencia sanitaria.

El Sistema de Salud de Aragn, mediante los recursos y medios de que dispone, llevar a cabo las siguientes actuaciones relacionadas con la asistencia sanitaria:

a) La atencin integral de la salud, garantizando la continuidad de la asistencia, que incluye las actividades de promocin de la salud, prevencin de las enfermedades, as como acciones curativas y rehabilitadoras, tanto en el mbito de la atencin primaria como en el de la atencin especializada.

b) La atencin a las urgencias y emergencias sanitarias.

c) La atencin temprana.

d) La atencin sociosanitaria en coordinacin con los servicios sociales.

e) El desarrollo de los programas de atencin a los grupos de poblacin de mayor riesgo y de los programas especficos de proteccin ante factores de riesgo.

f) La atencin, promocin, proteccin y mejora de la salud mental.

g) La promocin y proteccin de la salud bucodental, haciendo especial nfasis en los aspectos preventivos, e incorporando progresivamente otras prestaciones asistenciales.

h) La prestacin de los productos farmacuticos, teraputicos, diagnsticos y auxiliares necesarios para la promocin de la salud y la prevencin, curacin y rehabilitacin de la enfermedad.

i) La mejora continua de la calidad en todo el proceso asistencial.

j) Cualquier otra actividad relacionada con la promocin, prevencin, mantenimiento y mejora de la salud.

Artculo 31. Salud laboral.

1. La Administracin sanitaria de la Comunidad Autnoma de Aragn, en el ejercicio de las competencias legales atribuidas en materia de salud laboral, llevar a cabo las siguientes actuaciones tendentes a la prevencin de daos a la salud derivados de las condiciones de trabajo y a la promocin de la salud integral del trabajador:

a) Establecimiento de los criterios y requisitos que deben cumplir los servicios de prevencin, tanto propios como ajenos, en los aspectos sanitarios, as como el control de su cumplimiento y de las actividades sanitarias de los mismos.

Para ello se establecern, odo el rgano competente en materia de seguridad y salud laboral, las pautas y protocolos de actuacin a los que debern someterse los citados servicios.

b) Establecimiento, en colaboracin con el Ministerio responsable de Salud, los rganos de participacin en materia de seguridad y salud laboral y las sociedades cientficas, de los protocolos de vigilancia sanitaria especfica segn los riesgos, a que deben ajustarse las unidades sanitarias de los servicios de prevencin actuantes, de cara a la deteccin precoz de los problemas de salud, relacionados con dichos riesgos, que puedan afectar a los trabajadores.

c) Especial supervisin de la vigilancia de las condiciones de trabajo de las mujeres en perodos de embarazo y lactancia, de los menores, de los discapacitados y de los trabajadores especialmente sensibles a determinados riesgos.

d) Elaboracin y estudio, en colaboracin con la Administracin laboral, los rganos de participacin en materia de seguridad y salud laboral y dems Administraciones competentes, de mapas que reflejen la distribucin y magnitud de los riesgos derivados del trabajo existentes en las distintas reas de salud de la Comunidad Autnoma de Aragn.

e) Diseo e implementacin de sistemas de informacin sanitaria y de vigilancia epidemiolgica en salud laboral que aporten elementos objetivos para el conocimiento de los riesgos y daos derivados del trabajo, posibilitando el desarrollo y la evaluacin de programas y la adopcin de medidas de prevencin y control ante problemas concretos detectados.

f) Supervisin y apoyo a la formacin que deba recibir, en materia de prevencin de riesgos laborales y promocin de la salud, el personal sanitario de los servicios de prevencin, as como los profesionales de atencin primaria del sistema sanitario pblico.

g) Elaboracin y divulgacin de estudios epidemiolgicos y estadsticas relacionados con la salud de los trabajadores.

2. La base de todas las actuaciones ser la informacin, la formacin y la participacin de empresarios y trabajadores a travs de los cauces establecidos al efecto.

3. Las actuaciones se llevarn a cabo coordinadamente y en colaboracin con el resto de Administraciones pblicas implicadas en la prevencin de riesgos laborales, rganos de participacin institucional y entidades representativas de trabajadores y empresarios.

4. Los profesionales del Sistema de Salud de Aragn colaborarn con la Administracin sanitaria en materia de salud laboral y especialmente en los sistemas de informacin que sobre esta materia se diseen.

Artculo 32. Sistema de Informacin de Salud.

1. Para la realizacin de la planificacin sanitaria y la evaluacin continuada de la calidad de los servicios y prestaciones sanitarias, el Departamento responsable de Salud establecer, en colaboracin con el Instituto Aragons de Estadstica, el Sistema de Informacin de Salud, que incluir datos demogrficos, econmicos, medioambientales y sanitarios. Todo ello sin perjuicio de las competencias de otros departamentos del Gobierno de Aragn y de otras Administraciones pblicas.

2. El Sistema de Informacin se adecuar en cada momento a las necesidades del Sistema de Salud de Aragn.

3. Todos los centros pblicos y privados que presten servicios sanitarios estn obligados a suministrar los datos que, en cada momento, sean requeridos por la Administracin sanitaria del Gobierno de Aragn, sin perjuicio de lo establecido en la normativa vigente en materia de proteccin de datos de carcter personal.

CAPTULO III
Del Consejo de Salud de Aragn
Artculo 33. Creacin.

Se crea el Consejo de Salud de Aragn como rgano colegiado de participacin ciudadana en la formulacin de la poltica sanitaria y en el control de su ejecucin, asesorando e informando al Departamento responsable de Salud.

Artculo 34. Composicin y funcionamiento.

Reglamentariamente se regular la organizacin, composicin, funcionamiento y atribuciones del Consejo de Salud de Aragn, que se ajustar a criterios de participacin democrtica de todos los interesados, garantizando, en todo caso, la participacin de las Administraciones locales, de los sindicatos, en los trminos establecidos en la Ley Orgnica de Libertad Sindical, de las organizaciones empresariales ms representativas en Aragn, de la Universidad de Zaragoza, de los colegios profesionales, de las entidades cientficas de la Comunidad Autnoma de Aragn, de las asociaciones vecinales, de los grupos parlamentarios de las Cortes de Aragn, de las asociaciones de afectados y de las organizaciones de consumidores y usuarios de Aragn.

Artculo 35. rganos de participacin en los centros hospitalarios.

1. Los centros hospitalarios del Sistema de Salud de Aragn tendrn como rganos de participacin:

a) Las comisiones de participacin hospitalaria.

b) Las comisiones de bienestar social.

2. La composicin y funciones de estos rganos se establecern reglamentariamente.

CAPTULO IV
Intervencin pblica en relacin con la salud individual y colectiva
Artculo 36. Actuaciones.

La Administracin sanitaria de la Comunidad Autnoma de Aragn, en el marco de sus competencias, realizar las siguientes actuaciones:

a) Establecer los registros y mtodos de anlisis de informacin necesarios para el conocimiento de las distintas situaciones relacionadas con la salud individual y colectiva, y en particular las que se refieren a los grupos especficos de riesgo, de las que puedan derivarse acciones de intervencin, as como los sistemas de informacin y estadsticas sanitarias.

b) Establecer la exigencia de autorizaciones sanitarias y la obligacin de someter a registro, por razones sanitarias, a las empresas o productos con especial incidencia en la salud humana.

c) Establecer, asimismo, prohibiciones y requisitos mnimos para el uso y trfico de los bienes y servicios, cuando supongan un riesgo o dao para la salud.

d) Establecer las normas y criterios por los que han de regirse los centros, servicios y establecimientos sanitarios de Aragn, tanto pblicos como privados, para su autorizacin, calificacin, acreditacin, homologacin y registro.

e) Otorgar la autorizacin administrativa previa para la instalacin y funcionamiento, as como para la apertura y las modificaciones en la estructura y rgimen jurdico de los centros, servicios y establecimientos sanitarios de Aragn, cualquiera que sea su nivel y categora o titular.

f) Inspeccionar y controlar los centros, servicios y establecimientos sanitarios de Aragn, as como sus actividades de promocin y publicidad.

Los centros, servicios y establecimientos sanitarios a que hace referencia el artculo 25 de la presente Ley y aquellos que sean responsabilidad de los poderes pblicos quedarn sometidos, adems, a la evaluacin de sus actividades, prestaciones y funcionamiento en los trminos que reglamentariamente se establezcan, a cuyos efectos se desarrollar una estructura de inspeccin de servicios sanitarios que quedar adscrita al Departamento responsable de Salud.

g) Establecer las normas y directrices para el control y la inspeccin de las condiciones higinico-sanitarias y de funcionamiento de las actividades alimentarias, locales de convivencia colectiva y del medio ambiente en que se desenvuelve la vida humana.

h) Establecer criterios generales, normas y directrices para el ejercicio de las competencias en materia de sanidad mortuoria.

i) Ejercer cuantas competencias o funciones le vengan atribuidas por normas legales o reglamentarias.

Artculo 37. Evaluacin.

Sern objeto de evaluacin, seguimiento o intervencin por parte de las autoridades competentes:

a) El grado de cumplimiento de las prestaciones sanitarias, por parte de los centros, establecimientos y servicios, del personal y de las entidades aseguradoras y colaboradoras.

b) El grado de cumplimiento de los derechos reconocidos por esta Ley a la ciudadana en el mbito de la misma.

c) El cumplimiento por parte de la poblacin de las obligaciones respecto a los servicios sanitarios contenidos en la presente Ley.

d) La calidad de las diversas unidades asistenciales de los centros, servicios y establecimientos del Sistema de Salud de Aragn.

e) El cumplimiento de las actuaciones propias de los servicios de salud, segn la legislacin vigente, en materia de salud laboral, accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y situaciones de incapacidad e invalidez.

f) La efectividad y eficiencia de los programas de salud colectivos desarrollados por el Sistema de Salud de Aragn.

g) La evaluacin de las polticas de sanidad ambiental e higiene de los alimentos.

h) En general, toda actividad sanitaria del personal, centros, servicios y establecimientos sanitarios, pblicos y privados, de Aragn respecto al cumplimiento de las normas sanitarias vigentes.

Artculo 38. Medidas preventivas.

1. Las Administraciones pblicas de Aragn, en el marco de sus respectivas competencias, establecern y acordarn limitaciones preventivas de carcter administrativo respecto de aquellas actividades pblicas y privadas que, directa o indirectamente, puedan tener consecuencias negativas para la salud.

2. Asimismo, adoptarn cuantas limitaciones, prohibiciones, requisitos y medidas preventivas sean exigibles en las actividades pblicas y privadas que directa o indirectamente puedan suponer riesgo inminente y extraordinario para la salud. En este sentido, podrn decretar la suspensin del ejercicio de actividades, el cierre de empresas o sus instalaciones y la intervencin de medios materiales y personales que tengan una repercusin extraordinaria y negativa para la salud de los ciudadanos, siempre que exista o se sospeche razonablemente la existencia de este riesgo.

3. Las medidas previstas en el apartado 2 que se ordenen con carcter obligatorio, de urgencia o de necesidad, debern adaptarse a los criterios expresados en la Ley General de Sanidad y a la Ley Orgnica de Medidas Especiales en Materia de Salud Pblica.

Artculo 39. Inspeccin.

1. El personal que lleve a cabo funciones de inspeccin gozar de la consideracin de agente de la autoridad a todos los efectos, estar sometido a las leyes y autorizado para:

a) Entrar libremente, y sin previa notificacin en cualquier momento, en todo centro o establecimiento sujeto al mbito de la presente Ley.

b) Llevar a cabo las pruebas, investigaciones o exmenes necesarios para comprobar el cumplimiento de la normativa vigente.

c) Obtener muestras para comprobar el cumplimiento de lo previsto en las disposiciones aplicables.

d) Realizar cuantas actuaciones sean precisas para el cumplimiento de sus funciones de inspeccin, pudiendo adoptar las medidas cautelares provisionales necesarias a fin de evitar perjuicios para la salud en casos de urgente necesidad.

En tales supuestos, dicho personal habr de dar cuenta inmediata de las actuaciones realizadas a las autoridades sanitarias competentes, quienes debern ratificar o no dichas actuaciones en un plazo mximo de cuarenta y ocho horas desde que fueron adoptadas.

2. Las actas y diligencias formalizadas con arreglo a las leyes, extendidas por el personal que lleve a cabo funciones de inspeccin, tienen naturaleza de documentos pblicos y se presumen ciertos los hechos que motiven su formulacin, salvo prueba en contrario.

3. Los hechos consignados en las diligencias o actas y manifestados o aceptados por las personas interesadas se presumen ciertos y slo los podrn rectificar mediante prueba de que incurrieron en error de hecho.

4. Como consecuencia de las actuaciones de inspeccin, las autoridades sanitarias competentes podrn ordenar la suspensin provisional, prohibicin de las actividades y clausura definitiva de los centros y establecimientos, por requerirlo la proteccin de la salud colectiva o por incumplimiento de los requisitos exigidos para su instalacin y funcionamiento.

CAPTULO V
De las infracciones y sanciones
Artculo 40. Infracciones.

1. Constituyen infracciones sanitarias las que se encuentren tipificadas en la legislacin estatal, en la presente Ley y en las dems normas de la Comunidad Autnoma que sean de aplicacin en esta materia.

2. Las infracciones se califican como leves, graves y muy graves, atendiendo a los criterios de riesgo para la salud, cuanta del eventual beneficio obtenido, grado de intencionalidad, gravedad de la alteracin sanitaria y social producida, generalizacin de la infraccin y reincidencia.

3. En casos de posible identidad de sujetos, hechos y fundamentos con infracciones a la normativa de prevencin de riesgos laborales, se establecer el correspondiente protocolo de informacin mutua con la autoridad laboral.

Artculo 41. Infracciones graves y muy graves.

1. Sin perjuicio de lo establecido en el artculo 35 de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, se tipifican como infracciones sanitarias graves las siguientes:

a) Dificultar o impedir el disfrute de cualquiera de los derechos reconocidos en el Ttulo II de la presente Ley a los ciudadanos, respecto a los servicios sanitarios pblicos o privados.

b) Incumplir las normas relativas a autorizacin, calificacin, acreditacin, homologacin y registro de centros, servicios y establecimientos sanitarios.

c) Incumplir las normas relativas al registro, cumplimentacin, notificacin y envo de los datos y estadsticas sanitarios que reglamentariamente estn establecidos por las autoridades sanitarias para los centros, servicios y establecimientos, pblicos y privados.

d) Destinar ayudas o subvenciones pblicas a finalidades distintas de aquellas para las que se otorgaron.

2. Las infracciones sanitarias, tipificadas en el apartado anterior, podrn calificarse de muy graves en funcin de la importancia del dao producido para los usuarios, la relevancia para la salud pblica de la alteracin sanitaria ocasionada, la cuanta del posible beneficio obtenido, la intencionalidad o la reincidencia en la comisin de una infraccin de la misma naturaleza en el trmino de un ao, si as se hubiere declarado por resolucin firme.

Artculo 42. Sanciones.

1. Las infracciones sanitarias sern sancionadas con las multas y dems medidas previstas en el artculo 36, apartados 1 y 2, de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.

2. Los rganos competentes, en el mbito de sus respectivas competencias, para la imposicin de multas sern los siguientes:

a) Los Alcaldes, hasta 15.025,30 euros.

b) Los Directores de los Servicios Provinciales, hasta 12.020,24 euros.

c) Los Directores generales o asimilados, desde 12.020,25 hasta 30.050,61 euros.

d) El Consejero responsable de Salud, desde 30.050,62 hasta 210.354,23 euros.

e) El Gobierno de Aragn, desde 210.354,24 hasta 601.012,10 euros.

3. Las competencias previstas en el apartado anterior podrn ser objeto de desconcentracin, en rganos inferiores, en el seno de las respectivas Administraciones.

4. La Administracin de la Comunidad Autnoma de Aragn podr actuar en sustitucin de los municipios en los supuestos y con los requisitos previstos en la legislacin de rgimen local.

5. Los usuarios del Sistema de Salud de Aragn que no cumplan los deberes establecidos en el artculo 5 podrn ser sancionados econmicamente por un importe mximo equivalente al coste del servicio sanitario prestado o al de los daos producidos en las instalaciones.

Artculo 43. Medidas provisionales.

1. Una vez iniciado el procedimiento sancionador, el rgano competente para resolver podr adoptar, mediante acuerdo motivado, las medidas provisionales que resulten necesarias para asegurar el cumplimiento de la resolucin que pudiera recaer y, en todo caso, de la legalidad vigente, as como para salvaguardar la salud pblica.

2. Entre otras medidas provisionales, podr adoptar las siguientes:

a) La suspensin total o parcial de la actividad.

b) La clausura de centros, servicios, establecimientos o instalaciones.

c) La exigencia de fianza.

Artculo 44. Medidas cautelares.

La clausura o cierre de centros, servicios, establecimientos o instalaciones que no cuenten con las autorizaciones o registros sanitarios preceptivos, la suspensin de su funcionamiento hasta tanto se rectifiquen los defectos o se cumplan los requisitos exigidos por razones de sanidad, higiene o seguridad, as como la retirada del mercado, precautoria o definitiva, de productos o servicios por las mismas razones, se acordar por la autoridad sanitaria competente, no teniendo estas medidas carcter de sancin.

CAPTULO VI
Financiacin
Artculo 45. Financiacin.

1. El Sistema de Salud de Aragn se financiar fundamentalmente con cargo a:

a) Los recursos que le puedan corresponder por la participacin de la Comunidad Autnoma de Aragn en los presupuestos del Estado afectos a servicios y prestaciones sanitarias.

b) Los rendimientos obtenidos de los tributos cedidos total o parcialmente por el Estado a la Comunidad Autnoma de Aragn para fines sanitarios.

c) Los recursos que le sean asignados con cargo a los presupuestos de la Comunidad Autnoma de Aragn.

2. Asimismo, constituyen fuentes de financiacin del Sistema de Salud:

a) Las aportaciones que deban realizar las corporaciones locales con cargo a su presupuesto.

b) Los rendimientos de los bienes y derechos propios y de los que tenga adscritos.

c) Las subvenciones, donaciones y aportaciones voluntarias de entidades y particulares.

d) Las tasas por la prestacin de determinados servicios.

e) Los ingresos ordinarios y extraordinarios que est autorizado a percibir, a tenor de las disposiciones vigentes, de los convenios interadministrativos que pudieran suscribirse para la atencin sanitaria, as como cualquier otro recurso que pudiese ser atribuido o asignado.

3. En las tarifas de precios que se establezcan para los casos en que el Sistema de Salud de Aragn tenga derecho al reembolso de los gastos efectuados, se tendrn en cuenta los costes efectivos de los servicios prestados.

TTULO VI
De la estructura del Sistema de Salud de Aragn
CAPTULO I
De la organizacin territorial
Artculo 46. Estructura territorial.

El Sistema de Salud de Aragn se organiza en demarcaciones territoriales denominadas reas de salud, las cuales se delimitarn atendiendo a factores geogrficos, socioeconmicos, demogrficos, laborales, epidemiolgicos, culturales, ambientales, de vas y medios de comunicacin homogneos, as como de instalaciones sanitarias existentes y teniendo en cuenta la ordenacin territorial establecida por el Gobierno de Aragn y los criterios definidos en la Ley General de Sanidad.

Artculo 47. rea de salud.

1. El rea de salud constituye el marco de planificacin y desarrollo de las actuaciones sanitarias, debiendo disponer de la financiacin y dotaciones necesarias para prestar los servicios de atencin primaria y especializada, asegurando la continuidad del proceso asistencial y la accesibilidad a los servicios del usuario.

2. El Gobierno de Aragn, a propuesta del Consejero responsable de Salud, y previo informe del Consejo de Salud de Aragn, aprobar y modificar los lmites territoriales de las reas de salud, pudiendo existir sectores sanitarios dentro de las reas, de conformidad con los derechos y deberes referidos en la presente Ley.

3. Reglamentariamente se determinar la estructura y funcionamiento de las reas y sectores, as como de sus rganos de gestin y participacin que en cada caso correspondan.

Artculo 48. Zona de salud.

1. Para conseguir la mxima eficacia en la organizacin y funcionamiento del Sistema de Salud de Aragn, las reas de salud, sin perjuicio de la posible existencia de otras demarcaciones territoriales, se dividirn en zonas de salud.

2. La zona de salud es el marco territorial elemental para la prestacin de la atencin primaria de salud, de acceso directo de la poblacin, que debe contar con la capacidad de proporcionar una asistencia continuada, integral, permanente y accesible.

3. Las zonas de salud sern delimitadas por el Departamento responsable de Salud, as como sus modificaciones, atendiendo a factores de carcter geogrfico, demogrfico, social, econmico, epidemiolgico, cultural y viario, y teniendo en cuenta los recursos existentes y la ordenacin territorial establecida por el Gobierno de Aragn.

CAPTULO II
De la ordenacin funcional
Artculo 49. Estructuras operativas.

1. Los servicios sanitarios garantizarn necesariamente una prestacin integral y coordinada y, sin perjuicio de la observacin de los planes estratgicos de carcter sectorial que desarrolle el Departamento responsable de Salud, se ordenarn, segn el contenido funcional ms importante que lleven a cabo, en las estructuras operativas siguientes:

a) Salud pblica.

b) Atencin primaria.

c) Atencin especializada.

d) Atencin a la salud mental.

e) Atencin sanitaria urgente.

f) Atencin a la dependencia.

2. Los servicios sanitarios en Aragn se prestarn en el conjunto de centros, servicios y establecimientos que constituyen la red sanitaria pblica de Aragn, sin perjuicio de los convenios o conciertos que se puedan establecer.

Artculo 50. De la salud pblica.

1. La salud pblica es el conjunto de actuaciones sanitarias y no sanitarias que tienen como fin promover y mejorar la salud de las personas y de la colectividad, y prevenir su deterioro actuando sobre ellas y sobre los factores que pueden producir enfermedad, adems de colaborar en la conservacin de un entorno saludable.

2. Las estructuras de salud pblica dependern, por su carcter poblacional, del Departamento responsable de Salud, desde donde se desarrollarn las funciones de planificacin y coordinacin.

Artculo 51. De la atencin primaria.

1. La atencin primaria constituye el acceso ordinario de la poblacin al proceso asistencial y se caracteriza por prestar atencin integral a la salud mediante el trabajo del colectivo de profesionales del equipo de atencin primaria que desarrollan su actividad en la zona bsica de salud correspondiente.

2. Dicha atencin se prestar a demanda de la poblacin en los correspondientes centros de salud y consultorios, bien sea de carcter programado o bien con carcter urgente, y tanto en rgimen ambulatorio como domiciliario, de manera que aumente la accesibilidad de la poblacin a los servicios.

3. Los centros de salud y los consultorios locales constituyen las estructuras fsicas de las zonas bsicas de salud, donde presta servicio el conjunto de profesionales que integran los equipos de atencin primaria.

4. El equipo de atencin primaria desarrollar funciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad, asistencia, rehabilitacin, investigacin y docencia, en coordinacin con la atencin especializada, de acuerdo con las directrices establecidas en el Plan de Salud y los objetivos anuales de las reas de salud.

Artculo 52. De la atencin especializada.

1. La atencin especializada, en tanto que atencin que se realiza una vez superadas las posibilidades de diagnstico y tratamiento de la atencin primaria, se prestar en los hospitales y en los centros especializados de diagnstico y tratamiento.

2. El hospital, junto a sus correspondientes centros de especialidades, es la estructura sanitaria responsable de la atencin especializada, programada y urgente, tanto en rgimen de internamiento, como ambulatorio y domiciliario de la poblacin de su mbito territorial.

Desarrolla, adems, las funciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad, asistencia, rehabilitacin, investigacin y docencia, en coordinacin con la atencin primaria y de acuerdo con las directrices establecidas en el Plan de Salud y los objetivos anuales de las reas de salud.

3. Cada rea de salud dispondr, al menos, de un centro hospitalario, que ofertar los servicios adecuados a las necesidades de la poblacin.

4. Se garantizar la coordinacin y la continuidad durante todo el proceso asistencial.

5. La atencin especializada deber ser prestada, siempre que sea posible, de forma ambulatoria.

Artculo 53. De la atencin a la salud mental.

1. La atencin a los problemas de salud mental se realizar en el mbito de la comunidad, potenciando los recursos asistenciales a nivel ambulatorio y los sistemas de hospitalizacin breve y parcial, as como la atencin a domicilio, de tal forma que se reduzca al mximo posible la necesidad de hospitalizacin. Las hospitalizaciones psiquitricas, cuando se requieran, se realizarn en las unidades psiquitricas de los hospitales generales.

2. Se desarrollarn los servicios de rehabilitacin y reinsercin social necesarios para una adecuada atencin integral de los problemas del enfermo mental, buscando la necesaria coordinacin con los servicios sociales y sociosanitarios.

Artculo 54. De la atencin sanitaria urgente.

1. La atencin a las urgencias sanitarias, como una actividad ms de la asistencia, recaer sobre los centros y servicios sanitarios que a tal efecto se determinen reglamentariamente.

2. Los centros de salud sern los puntos de referencia bsicos de esta actividad en coordinacin con los centros hospitalarios y el Servicio de Urgencias y Emergencias, en su caso.

3. En los casos necesarios, los dispositivos de asistencia sanitaria a las emergencias, catstrofes y urgencias de la Comunidad Autnoma de Aragn se coordinarn con aquellos similares, sea cual fuera su titularidad o mbito territorial.

Artculo 55. De la atencin a la dependencia.

1. La atencin a la dependencia es el conjunto de prestaciones y servicios que garantizan la asistencia sanitaria precisa y el apoyo social necesario para aquellas personas que carecen de autonoma personal para el desarrollo de las actividades propias de la vida cotidiana, como consecuencia o asociada a la existencia de un problema de salud o de sus secuelas.

2. El Sistema de Salud de Aragn dispondr de los servicios sociosanitarios necesarios para proporcionar los cuidados adecuados a las personas en situacin de dependencia.

3. Para garantizar la continuidad y la idoneidad de los cuidados a las personas dependientes, se arbitrarn las estructuras necesarias que articulen la coordinacin con los servicios de la atencin sanitaria, as como con los servicios sociales, con quienes compartirn el fin de proporcionar apoyo social a las personas en situacin de dependencia.

Artculo 56. Desplazamientos.

El Departamento responsable de Salud promover el establecimiento de mecanismos que permitan que, una vez superadas las posibilidades diagnsticas y teraputicas existentes en el rea de salud o en la Comunidad Autnoma, su poblacin pueda acceder a los recursos asistenciales ubicados en otras reas de salud o en otras Comunidades Autnomas.

Artculo 57. Colaboracin con la iniciativa privada.

1. El Sistema de Salud de Aragn podr establecer conciertos o convenios de vinculacin para la prestacin de servicios sanitarios a travs de medios ajenos al mismo, teniendo siempre en cuenta el principio de subsidiariedad y en los trminos previstos en la Ley General de Sanidad y en la Ley del Servicio Aragons de Salud.

2. Las organizaciones sanitarias privadas debern realizar, en todo caso, las siguientes actuaciones:

a) Armonizacin de los sistemas de informacin.

b) Colaboracin con las actividades de salud pblica.

c) Colaboracin con las iniciativas de calidad total.

d) Colaboracin con los programas de formacin e investigacin.

CAPTULO III
Del personal
Artculo 58. Personal.

1. El personal al servicio del Sistema de Salud de Aragn estar formado por:

a) El personal de la Administracin de la Comunidad Autnoma de Aragn que preste sus servicios en el Sistema de Salud de Aragn.

b) El personal de otras Administraciones pblicas que se adscriba para prestar servicios en el Sistema de Salud de Aragn.

c) El personal del Servicio Aragons de Salud y de las empresas pblicas y entes de carcter sanitario del Sistema de Salud de Aragn.

d) El personal que se incorpore al mismo de acuerdo con la normativa vigente.

2. La clasificacin y rgimen jurdico del personal del Sistema de Salud de Aragn y de los organismos y/o entidades adscritos o que lo conforman se regirn por las disposiciones que respectivamente le sean aplicables, atendiendo a su procedencia y a la naturaleza de su relacin de empleo.

TTULO VII
De las competencias de las Administraciones pblicas de Aragn
Artculo 59. Del Gobierno de Aragn.

Corresponden al Gobierno de Aragn, en el ejercicio de sus funciones ejecutivas, las siguientes competencias:

a) Establecer las directrices de la accin de gobierno en la poltica de promocin y proteccin de la salud y de asistencia sanitaria y sociosanitaria.

b) Aprobar el Plan de Salud de Aragn, poniendo el mismo en conocimiento de las Cortes de Aragn.

c) Aprobar el proyecto de presupuesto del Servicio Aragons de Salud, que se integrar en el proyecto de presupuestos de la Comunidad Autnoma de Aragn.

d) Nombrar y cesar a las personas que integran el Consejo de Direccin del Servicio Aragons de Salud.

e) Nombrar y cesar al Director Gerente del Servicio Aragons de Salud, a propuesta del Consejero responsable de Salud.

f) Aprobar el reglamento de estructura y funcionamiento del Servicio Aragons de Salud, en los trminos marcados en la presente Ley.

g) Acordar la constitucin de organismos dependientes del Servicio Aragons de Salud.

h) Autorizar la suscripcin de convenios con la Administracin General del Estado y con otras Comunidades Autnomas.

i) Acordar la creacin o constitucin de empresas o fundaciones de titularidad pblica, as como la participacin del Servicio Aragons de Salud en las mismas.

j) Dictar la normativa del rgimen estatutario del personal de las distintas Administraciones pblicas de Aragn con competencias sanitarias, de acuerdo con lo previsto por la Ley General de Sanidad.

k) Aprobar el mapa sanitario de Aragn.

l) Fijar las tarifas de los precios pblicos por servicios sanitarios.

m) Cualesquiera otras que le atribuya la legislacin vigente.

Artculo 60. Del Departamento responsable de Salud.

1. El Departamento responsable de Salud del Gobierno de Aragn ejercer las funciones de aseguramiento, planificacin, ordenacin, programacin, alta direccin, evaluacin, inspeccin y control de las actividades, centros y servicios en las reas de salud pblica, salud laboral y asistencia sanitaria. Igualmente, ejercer la alta direccin, control y tutela del Servicio Aragons de Salud.

2. Corresponden, asimismo, al Consejero las siguientes atribuciones:

a) La propuesta y ejecucin de las directrices y los objetivos del Gobierno de Aragn sobre la poltica de salud.

b) La estructuracin, ordenacin y planificacin territorial en materia sanitaria.

c) La presentacin al Consejo de Gobierno del anteproyecto de presupuestos del Departamento, incluido el Servicio Aragons de Salud.

d) La propuesta al Gobierno de Aragn del Plan de Salud de la Comunidad Autnoma, odo el Consejo de Salud de la misma.

e) La propuesta al Gobierno de Aragn del mapa sanitario para su aprobacin.

f) El control y la inspeccin de las actividades del Sistema de Salud de Aragn y su adecuacin al Plan de Salud.

g) La aprobacin de la memoria anual de actuacin del Servicio Aragons de Salud.

h) La elaboracin del reglamento del Servicio Aragons de Salud, elevndolo para su aprobacin al Gobierno de Aragn.

i) La propuesta al Gobierno de Aragn del nombramiento y remocin del Director Gerente del Servicio Aragons de Salud.

j) La poltica general de relaciones del Servicio Aragons de Salud con otras Administraciones pblicas y con entidades pblicas y privadas, as como su representacin.

k) El fomento de la participacin comunitaria y la proteccin de los usuarios de los servicios del organismo.

l) La aprobacin y posterior tramitacin del anteproyecto del presupuesto anual del Servicio Aragons de Salud, de acuerdo con la Ley de Hacienda de la Comunidad Autnoma.

m) La acreditacin, autorizacin, seguimiento y evaluacin de centros, servicios y establecimientos sanitarios.

n) La acreditacin, autorizacin, coordinacin, inspeccin y evaluacin de centros y servicios de extraccin y trasplante de rganos y tejidos, as como la coordinacin autonmica.

) El catlogo y registro de centros, servicios y establecimientos sanitarios de la Comunidad Autnoma.

o) Los registros sanitarios obligatorios de cualquier tipo de instalaciones, establecimientos, actividades, servicios o artculos directa o indirectamente relacionados con cualquier uso o consumo humano.

p) Todas las funciones de salud pblica recogidas en el artculo 29 de la presente Ley.

q) El nombramiento y la remocin de los cargos directivos de hospitales y centros asistenciales a propuesta del Director Gerente del Servicio Aragons de Salud.

r) La fijacin de los criterios bsicos de gestin de personal y su desarrollo normativo, en su caso, de conformidad con las disposiciones legales vigentes, y los nombramientos y propuestas de nombramientos de los cargos directivos del Servicio Aragons de Salud, en los trminos de esta Ley y de sus normas reglamentarias.

s) La autorizacin de acuerdos, conciertos, convenios o frmulas de gestin integrada o compartida con entidades pblicas o privadas sin nimo de lucro, sin perjuicio de las competencias que atribuyen al Gobierno de Aragn la Ley del Presidente y del Gobierno de Aragn y el apartado h) del artculo anterior.

t) El ejercicio de las competencias sancionadoras y de intervencin pblica para proteccin de la salud.

u) La concesin de subvenciones a entidades pblicas o privadas para la realizacin de actividades e inversiones necesarias para el desarrollo de las mismas.

v) El establecimiento de un dispositivo sanitario de intervencin inmediata en situaciones de catstrofe, en coordinacin con los servicios de proteccin civil.

w) La elevacin al Gobierno de Aragn de la propuesta de creacin o constitucin de entidades de naturaleza o titularidad pblica admitidas en derecho o de participacin del Servicio Aragons de Salud en las mismas.

x) El nombramiento y cese de los Vocales del Consejo de Salud del Sistema de Salud de Aragn.

y) La autorizacin de los reglamentos de funcionamiento interno del Consejo de Salud del Sistema de Salud de Aragn, del Consejo de Direccin del Servicio Aragons de Salud y de los Consejos de Direccin y Consejos de Salud de rea.

z) La definicin de los contratos programa con las entidades o instituciones encargadas de la provisin de servicio.

a’) La aprobacin de la cartera de servicios de los centros sanitarios del Servicio Aragons de Salud, a propuesta del mismo, odo el Consejo de Salud del Sistema de Salud de Aragn.

b’) La adopcin de medidas preventivas de proteccin de la salud cuando exista o se sospeche razonablemente la existencia de un riesgo inminente y extraordinario para la salud, tales como disposiciones generales o particulares que impongan obligaciones de hacer, no hacer o tolerar; incautacin o inmovilizacin de productos; suspensin del ejercicio de actividades; cierres de empresas, centros o establecimientos o de parte de sus instalaciones; intervencin de medios materiales y personales, y cuantas otras se consideren sanitariamente justificadas.

c’) La organizacin y adopcin de las medidas de proteccin al usuario del Sistema de Salud de Aragn.

d’) Cuantas le atribuye expresamente la presente Ley y dems normativa vigente, as como todas aquellas no encomendadas especficamente a los rganos de gobierno del Servicio Aragons de Salud.

3. Corresponde a los Servicios Provinciales, en su mbito territorial, el desarrollo de las funciones y la prestacin de los servicios del Departamento responsable de Salud, de acuerdo con el principio de desconcentracin y bajo la supervisin del mismo.

Artculo 61. Competencias de las entidades locales.

1. Corresponden a las entidades locales, en el marco del Plan de Salud de Aragn y de las directrices y programas de la Comunidad Autnoma de Aragn, las siguientes funciones:

A) Ejercer las competencias que en materia de salud pblica les atribuye la legislacin de rgimen local. En general, las entidades locales, sin perjuicio de las competencias de las dems Administraciones pblicas, tendrn las siguientes responsabilidades respecto al obligado cumplimiento de las normas y planes sanitarios:

a) Control sanitario del medio ambiente: contaminacin atmosfrica, abastecimiento de aguas, saneamiento de aguas residuales, residuos urbanos y residuos peligrosos.

b) Control sanitario de industrias, actividades y servicios, transportes, ruidos y vibraciones.

c) Control sanitario de edificios y lugares de vivienda y convivencia pblica, especialmente de los centros de restauracin colectiva, peluqueras, saunas y centros de higiene personal, hoteles y centros residenciales, escuelas y guarderas, campamentos tursticos y reas de actividad fsico-deportiva y de recreo.

d) Control sanitario de la distribucin y suministro de alimentos, bebidas y dems productos directa o indirectamente relacionados con el uso o consumo humanos, as como sus medios de transporte.

e) Control sanitario de los cementerios y de la sanidad mortuoria.

f) Desarrollo de programas de promocin de la salud, educacin sanitaria y proteccin de grupos sociales con riesgos especficos.

B) Formar parte de los rganos del Sistema de Salud de Aragn, conforme a lo dispuesto en esta Ley y en la forma que reglamentariamente se determine.

C) Colaborar en la construccin, remodelacin y equipamiento de centros y servicios sanitarios, as como en su conservacin y mantenimiento, en los trminos que se acuerde en cada caso.

2. Cuando el desarrollo de las funciones sanitarias lo requiera, las entidades locales podrn disponer de personal y servicios sanitarios propios para el ejercicio de sus competencias.

3. Las entidades locales donde el desarrollo de tales funciones no justifique que dispongan de personal y servicios propios debern recabar el apoyo tcnico del personal y medios de las reas de salud en cuya demarcacin estn comprendidas.

4. El personal sanitario de la Administracin de la Comunidad Autnoma de Aragn que preste apoyo a las entidades locales en los asuntos relacionados en este artculo tendr la consideracin, a estos solos efectos, de personal al servicio de los mismos, con sus obligadas consecuencias en cuanto a rgimen de recursos y responsabilidades personales y patrimoniales.

5. El Gobierno de Aragn podr delegar en las entidades locales el ejercicio de cualesquiera funciones en materia sanitaria, en las condiciones previstas en la legislacin de rgimen local, las leyes de Administracin local de la Comunidad Autnoma de Aragn y las leyes de comarcalizacin.

TTULO VIII
De la docencia e investigacin
Artculo 62. Docencia.

1. El Sistema de Salud de Aragn deber colaborar con la docencia pregraduada, posgraduada y continuada a los colectivos de profesionales de la Comunidad Autnoma y en el desarrollo de un sistema de aprendizaje permanente.

2. En la formacin de los recursos humanos necesarios para el funcionamiento del Sistema de Salud se establecer la colaboracin permanente entre el Departamento responsable de Salud y el resto de los departamentos, en particular, el competente en materia educativa.

3. El Departamento responsable de Salud promover la formacin continuada del colectivo de profesionales del Sistema de Salud de Aragn, con el fin de lograr su mayor y mejor adecuacin a las prioridades que se establezcan en funcin de las necesidades de la poblacin, y fomentar la utilizacin de nuevas tecnologas.

4. Los Departamentos responsables de Salud y de Educacin establecern el rgimen de los conciertos entre la Universidad, centros de formacin profesional sanitaria y las instituciones sanitarias en las que se debe impartir enseanza sanitaria, a efectos de garantizar la docencia prctica de la medicina, enfermera y las enseanzas tcnico-profesionales relacionadas con las ciencias de la salud y otras enseanzas que as lo requieran.

5. El Departamento responsable de Salud garantizar un sistema autonmico de acreditacin de formacin continuada de las profesiones sanitarias, de carcter voluntario, con el fin de velar por la calidad de las actividades de formacin continuada realizadas por los agentes pblicos o privados, en coordinacin con el organismo de participacin competente en materia de formacin profesional.

Artculo 63. Investigacin sanitaria.

1. El Sistema de Salud de Aragn deber fomentar las actividades de investigacin sanitaria como elemento fundamental para su progreso y mejora de la calidad.

2. La investigacin en ciencias de la salud deber contribuir a la promocin de la salud de la poblacin y considerar de forma especial la realidad sociosanitaria, las causas y mecanismos que la determinen, los modos y medios de intervencin preventiva y curativa y la evaluacin rigurosa de la eficacia, eficiencia y efectividad de las intervenciones.

3. El Departamento responsable de Salud, sin perjuicio de las competencias que correspondan a otros rganos y entidades de la Comunidad Autnoma, deber desarrollar las siguientes funciones:

a) Fomentar la investigacin de calidad en las instituciones sanitarias.

b) Definir las prioridades de investigacin sanitaria en la Comunidad Autnoma de Aragn.

c) Potenciar la investigacin coordinada y multicntrica.

d) Facilitar la difusin de la actividad investigadora.

e) Evaluar las investigaciones realizadas en el campo de las ciencias de la salud.

4. La Administracin de la Comunidad Autnoma fomentar la coordinacin en materia de investigacin sanitaria con otras instituciones, tanto de mbito autonmico como nacional e internacional.

TTULO IX
Del Instituto Aragons de Ciencias de la Salud
Artculo 64. Creacin.

1. Se crea el Instituto Aragons de Ciencias de la Salud como entidad de Derecho Pblico adscrita al Departamento responsable de Salud y dotada de personalidad jurdica y patrimonio propio, y plena capacidad para el cumplimiento de los fines de colaboracin en el desarrollo de los servicios del Sistema de Salud de Aragn, mediante la formacin de los recursos humanos, el fomento de la investigacin, la asesora y cooperacin y el aumento del conocimiento sobre la salud de la poblacin y sus determinantes.

2. El Instituto Aragons de Ciencias de la Salud se regir por lo dispuesto en esta Ley, por la Ley de la Administracin de la Comunidad Autnoma de Aragn y dems disposiciones aplicables. En las relaciones externas, contratacin y trfico patrimonial y mercantil ajustar su actividad al ordenamiento jurdico privado, con las excepciones legalmente previstas.

Artculo 65. Funciones.

Corresponden al Instituto Aragons de Ciencias de la Salud las siguientes funciones:

a) Transferencia de conocimiento para la toma de decisiones.

b) Desarrollo de guas de prctica de carcter estratgico.

c) Desarrollo de los planes de formacin continuada de los profesionales sanitarios de carcter estratgico.

d) Formacin especfica en salud pblica y disciplinas afines, gestin y administracin sanitaria, economa de la salud y metodologa de la investigacin.

e) Formacin de personal investigador.

f) Creacin y mantenimiento de un fondo de documentacin en ciencias de la salud.

g) Diseo de las lneas de investigacin relacionadas con las prioridades de salud.

h) Promocin y desarrollo de proyectos de investigacin en ciencias de la salud.

i) Dar soporte a grupos de investigacin.

j) Diseo y coordinacin de estudios de evaluacin de los servicios de salud y tecnologas sanitarias.

k) Prestacin de servicios y realizacin de informes y actuaciones que, en el mbito de su competencia, le sean encomendados por el Departamento responsable de Salud.

l) Cualquier otra relacionada con el fomento de la investigacin, la asesora, la cooperacin y el aumento de conocimiento sobre la salud.

Artculo 66. Organizacin.

Los rganos de direccin del Instituto Aragons de Ciencias de la Salud son:

a) El Consejo de Direccin.

b) El Presidente del Consejo de Direccin.

c) El Director Gerente.

Artculo 67. El Consejo de Direccin.

1. El Consejo de Direccin es el rgano colegiado de direccin y control de la entidad.

2. Estar compuesto por el Presidente, un Vicepresidente, el Director Gerente y ocho Vocales en representacin de los Departamentos responsables de Salud y de Educacin, del Servicio Aragons de Salud, del Instituto Aragons de Administracin Pblica y de la Universidad de Zaragoza.

3. Los Vocales sern nombrados mediante Decreto del Gobierno de Aragn, de la siguiente manera:

a) Dos, con rango mnimo de Jefe de Servicio, designados por el Departamento responsable de Salud.

b) Dos, con rango mnimo de Jefe de Servicio, designados por el Servicio Aragons de Salud, uno de ellos en representacin del rea de Salud Pblica y el otro en representacin del rea Asistencial.

c) Uno, perteneciente al Instituto Aragons de Administracin Pblica, designado por el Departamento de Presidencia y Relaciones Institucionales.

d) Uno, del rea de Investigacin, designado por el Departamento responsable de Educacin.

e) Dos, que sern Profesores permanentes del rea Biomdica, designados por la Universidad de Zaragoza.

4. El Presidente del Instituto Aragons de Ciencias de la Salud designar, de entre los Vocales, a quien deba ejercer las funciones de Secretario del Consejo.

5. Corresponden al Consejo de Direccin las siguientes funciones:

a) Planificar y dirigir la actuacin del Instituto en el marco de las directrices establecidas por el Departamento al que est adscrito.

b) Aprobar los Estatutos o el Reglamento interno de organizacin y funcionamiento del Instituto.

c) Aprobar las lneas de investigacin, programas de accin y objetivos prioritarios del Instituto, en orden al cumplimiento de sus fines, as como realizar las acciones y suscribir los acuerdos, pactos, convenios y contratos que sean precisos.

d) Elaborar los presupuestos y las cuentas anuales, as como el programa de actuacin, inversiones y financiacin, y aprobar el Balance, Cuenta de Prdidas y Ganancias y la Memoria explicativa de la gestin anual del Instituto.

e) Aprobar inicialmente la relacin de puestos de trabajo y sus modificaciones, as como determinar los criterios generales para la seleccin, admisin y retribucin del personal, con sujecin al ordenamiento jurdico aplicable y sometimiento a la aprobacin definitiva del Gobierno de Aragn.

f) Autorizar los convenios, inversiones, emprstitos, operaciones de crdito y dems operaciones financieras que pueda convenir para la realizacin de sus fines, y realizar cuantos actos de gestin, disposicin y administracin de su patrimonio propio se reputen necesarios.

g) Ejercitar, respecto de los bienes del Instituto, propios o adscritos, todas las facultades de proteccin que procedan, incluyendo la recuperacin posesoria.

Artculo 68. El Presidente.

1. La presidencia del Instituto Aragons de Ciencias de la Salud corresponde al Consejero del Departamento responsable de Salud.

2. El Presidente del Instituto ostentar la representacin legal de la entidad, desempear la superior funcin ejecutiva y directiva del Instituto, presidir el Consejo de Direccin y ejercer cuantas funciones le atribuyan los Estatutos o le delegue el Consejo de Direccin.

Artculo 69. El Vicepresidente.

1. La vicepresidencia del Instituto corresponder a un Director general designado por el Consejero responsable de Salud y nombrado mediante Decreto del Gobierno de Aragn.

2. El Vicepresidente desempear funciones de sustitucin del Presidente y cuantas le atribuyan los Estatutos.

Artculo 70. El Director Gerente.

1. El Director Gerente ser nombrado y separado por el Gobierno de Aragn, a propuesta del Consejero responsable de Salud, entre personas de reconocida competencia en las materias relacionadas con los fines perseguidos por el Instituto.

2. Corresponden al Director Gerente las siguientes funciones:

a) La propuesta al Consejo de Direccin de las lneas de trabajo y de los resultados de la actividad del Instituto.

b) La direccin, gestin y seguimiento de las actividades de la entidad, de conformidad con las directrices establecidas.

c) El control de los recursos humanos, econmicos y materiales del Instituto, respecto de los que ejercer las facultades ejecutivas que se sealen en los Estatutos.

d) Cualesquiera otras que le atribuya el Consejo de Direccin.

Artculo 71. Rgimen econmico-financiero.

1. Los recursos del Instituto Aragons de Ciencias de la Salud estarn integrados por:

a) Las transferencias contenidas en los presupuestos de la Comunidad Autnoma.

b) Las subvenciones o aportaciones procedentes de personas fsicas o jurdicas, pblicas o privadas.

c) Los ingresos propios que pueda percibir por la prestacin de sus servicios.

d) Los crditos, prstamos y dems operaciones financieras que concierte.

e) Cualquier otro recurso que pueda serle atribuido.

2. El Instituto Aragons de Ciencias de la Salud elaborar anualmente el anteproyecto de presupuesto, el programa de actuacin, inversiones y financiacin, y dems documentacin complementaria del mismo, de conformidad con lo establecido en la Ley de Hacienda de la Comunidad Autnoma de Aragn.

3. La Intervencin General de la Diputacin General de Aragn realizar el control financiero del Instituto en los trminos establecidos en la Ley de Hacienda, y redactar el correspondiente informe, que ser remitido a las Cortes de Aragn dentro del mes siguiente.

4. La concesin de avales y las operaciones de endeudamiento del Instituto debern respetar, en todo caso, los lmites individuales y las cuantas globales asignados para tales fines en la Ley de Presupuestos de la Comunidad Autnoma de cada ejercicio, debiendo comunicarlo a la Comisin de Economa y Presupuestos de las Cortes de Aragn dentro del mes siguiente a su realizacin.

5. El Instituto sujetar su contabilidad al Plan de Contabilidad Pblica de la Comunidad Autnoma de Aragn.

Artculo 72. Patrimonio.

1. Los bienes del Instituto Aragons de Ciencias de la Salud forman parte del patrimonio de la Comunidad Autnoma de Aragn y, a estos efectos, se regirn por la presente Ley, por las leyes especiales que les sean de aplicacin y por la Ley de Patrimonio de la Comunidad Autnoma de Aragn.

2. Constituye el patrimonio del Instituto los bienes y derechos que pueda adquirir con fondos procedentes de su presupuesto y los que pueda recibir por cualquier otro ttulo jurdico.

La entidad tendr libre disposicin sobre dichos bienes y derechos, correspondiendo al Consejo de Direccin la competencia para acordar su enajenacin.

3. Los bienes que se le adscriban para el cumplimiento de sus funciones por la Administracin de la Comunidad Autnoma o el resto de las Administraciones pblicas no variarn su calificacin jurdica original y no podrn ser incorporados a su patrimonio ni enajenados o permutados por el Instituto. En todo caso, corresponder al Instituto su utilizacin, administracin y explotacin.

Artculo 73. Rgimen de personal.

1. El rgimen de personal se atendr a lo establecido en la legislacin estatal bsica y en la legislacin de la Comunidad Autnoma.

2. El personal directivo se elegir por el titular del Departamento responsable de Salud entre personas de reconocida competencia en las materias relacionadas con los fines del Instituto. Se podr realizar una contratacin bajo la modalidad de relacin laboral especial de alta direccin, sin que puedan pactarse, por razn de la extincin del contrato, clusulas indemnizatorias superiores a las establecidas, para el supuesto de extincin del contrato por voluntad del empresario, en el Real Decreto por el que se regula la relacin laboral especial del personal de alta direccin.

Artculo 74. Rgimen de contratacin.

Las contrataciones que realice el Instituto Aragons de Ciencias de la Salud se sometern al Derecho privado, debiendo respetar lo dispuesto en la Ley de Contratos de las Administraciones Pblicas y, en todo caso, los principios de publicidad, libre concurrencia, salvaguarda de su inters y homogeneizacin del sistema de contratacin con el del sector pblico.

Disposicin adicional primera. Integracin de los funcionarios de las Escalas de Mdicos Inspectores, de Farmacuticos Inspectores y de Enfermeros Subinspectores.

1. Los funcionarios de las Escalas de Mdicos Inspectores y de Farmacuticos Inspectores del Cuerpo de Inspeccin Sanitaria de la Administracin de la Seguridad Social transferidos a la Comunidad Autnoma de Aragn, se integran en la Administracin de esta Comunidad Autnoma en la Escala Sanitaria Superior del Cuerpo de Funcionarios Superiores, clases de especialidad Inspectores Mdicos e Inspectores Farmacuticos, respectivamente.

2. Los funcionarios de la Escala de Enfermeros Subinspectores del Cuerpo de Inspeccin Sanitaria de la Administracin de la Seguridad Social transferidos a la Comunidad Autnoma de Aragn se integran en la Administracin de esta Comunidad Autnoma en la Escala Tcnica Sanitaria del Cuerpo de Funcionarios Tcnicos, clase de especialidad Subinspeccin Sanitaria.

Disposicin adicional segunda. Asuncin de las funciones desempeadas por las Comisiones Ejecutivas Provinciales del Instituto Nacional de la Salud.

Las funciones desempeadas por las Comisiones Ejecutivas Provinciales del Instituto Nacional de la Salud sern asumidas por el rgano colegiado de participacin comunitaria que se cree dentro de la estructura de las reas de Salud.

Disposicin transitoria primera. Adopcin de medidas tcnicas y organizativas en relacin con las historias clnicas.

Los centros sanitarios dispondrn de un plazo de un ao, contado desde la entrada en vigor de la presente Ley, para adoptar las medidas tcnicas y organizativas necesarias para adaptar el tratamiento de las historias clnicas a las previsiones contenidas en las mismas y elaborar los modelos normalizados de la historia clnica a que se refiere el artculo 17. Los procesos asistenciales que se lleven a cabo transcurrido este plazo debern reflejarse documentalmente de acuerdo con los modelos normalizados aprobados.

Disposicin transitoria segunda. Funciones a desarrollar por los funcionarios de las Escalas de Mdicos Inspectores, Farmacuticos Inspectores y Enfermeros Subinspectores transferidos a la Comunidad Autnoma.

El personal de las Escalas de Mdicos Inspectores, Farmacuticos Inspectores y Enfermeros Subinspectores del Cuerpo de Inspeccin Sanitaria de la Administracin de la Seguridad Social transferido a la Comunidad Autnoma de Aragn desarrollar, hasta el momento de la entrada en vigor del Decreto por el que se ordene la inspeccin sanitaria de la Comunidad Autnoma, y dentro de las competencias que en materia sanitaria corresponden a esta Comunidad Autnoma, las funciones que tiene atribuidas por la normativa vigente.

Disposicin derogatoria primera.

Quedan derogados los artculos 4.1, 8, 9, 10, 11.2, 12, 13.c), 15.d), 18, 19, 22 a 27, ambos inclusive, y 36 de la Ley 2/1989, de 21 de abril, del Servicio Aragons de Salud, modificada por la Ley 8/1999, de 9 de abril.

Disposicin derogatoria segunda.

Asimismo, quedan derogadas todas las disposiciones de igual o inferior rango que se opongan a lo dispuesto en la presente Ley.

Disposicin final primera. Reforma de la Ley del Servicio Aragons de Salud.

1. Se modifica el artculo 6.1 de la Ley 2/1989, de 21 de abril, del Servicio Aragons de Salud, reformada por la Ley 8/1999, de 9 de abril, que queda redactado de la siguiente forma:

El Servicio Aragons de Salud desarrollar, en el mbito de la Comunidad Autnoma, las siguientes funciones:

a) La gestin y coordinacin integral de los recursos sanitarios y asistenciales propios existentes en su territorio.

b) La atencin primaria integral mediante la promocin, proteccin, recuperacin y rehabilitacin de la salud del individuo y de la comunidad.

c) La asistencia sanitaria especializada, que incluye la asistencia domiciliaria, ambulatoria y hospitalaria.

d) La prestacin de los recursos para la promocin y proteccin de la salud individual y colectiva, as como para el diagnstico, tratamiento y rehabilitacin del individuo.

e) El desarrollo de los programas de atencin a los grupos de mayor riesgo, as como los dirigidos a la prevencin y atencin de deficiencias congnitas o adquiridas.

f) Los programas de planificacin familiar y la prestacin de los servicios correspondientes.

g) La interrupcin voluntaria del embarazo, de acuerdo con lo previsto en la legislacin vigente.

h) La promocin y mejora de la salud mental y la prestacin de la asistencia psiquitrica.

i) La formacin continuada del personal al servicio de la organizacin sanitaria, en colaboracin con el conjunto de entidades docentes.

j) Las acciones que le correspondan en la medicina deportiva.

k) La coordinacin del transporte sanitario.

l) Cualquier otra actividad relacionada con la promocin y proteccin de la salud que se le atribuya.

2. Se modifica el artculo 17.k) de la Ley 2/1989, de 21 de abril, del Servicio Aragons de Salud, reformada por la Ley 8/1999, de 9 de abril, que queda redactado de la siguiente manera:

Facilitar a los miembros del Consejo de Direccin toda la documentacin necesaria para el desempeo de sus funciones.

3. Se modifica el apartado 2 del artculo 55 de la Ley 2/1989, de 21 de abril, del Servicio Aragons de Salud, reformada por la Ley 8/1999, de 9 de abril, que queda redactado en los siguientes trminos:

2. Con objeto de homogeneizar las relaciones de empleo del personal del Servicio Aragons de Salud y mejorar la eficacia de la gestin, el Departamento responsable de Salud, sin perjuicio de lo que determine con carcter bsico el Estatuto Marco al que se refiere la Ley General de Sanidad, podr establecer procedimientos para la integracin directa en la condicin de personal estatutario de quienes presten servicio en dicho organismo autnomo como funcionarios de carrera o en virtud de contrato laboral fijo.

Asimismo, se podrn establecer procedimientos para la integracin directa del personal interino y laboral temporal en la condicin de personal estatutario temporal, en la modalidad que corresponda de acuerdo con la duracin del contrato de origen.

Disposicin final segunda. Autorizacin para refundir textos.

En el plazo de un ao tras la entrada en vigor de esta Ley, el Gobierno de Aragn aprobar el Decreto legislativo que refunda, respectivamente, la Ley 2/1989, de 21 de abril, del Servicio Aragons de Salud, y la Ley 8/1999, de 9 de abril, de modificacin de la anterior, con los correspondientes preceptos contenidos en la presente Ley.

Disposicin final tercera. Ordenacin de la inspeccin sanitaria.

1. El Gobierno de Aragn, dentro del plazo mximo de un ao desde la entrada en vigor de esta Ley, establecer, mediante Decreto, la ordenacin de la inspeccin sanitaria de la Comunidad Autnoma de Aragn.

2. En este Decreto se regularn, al menos, las funciones de los Inspectores Mdicos, de los Inspectores Farmacuticos y de la Subinspeccin Sanitaria, as como la organizacin y el procedimiento de actuacin de la inspeccin sanitaria de la Comunidad Autnoma.

Disposicin final cuarta. Autorizacin normativa.

Se faculta al Gobierno de Aragn para dictar cuantas disposiciones considere necesarias para el desarrollo y ejecucin de la presente Ley.

Disposicin final quinta. Entrada en vigor.

Esta Ley entrar en vigor el da siguiente al de su publicacin en el Boletn Oficial de Aragn.

As lo dispongo a los efectos del artculo 9.1 de la Constitucin y los correspondientes del Estatuto de Autonoma de Aragn.

Zaragoza, 15 de abril de 2002.

MARCELINO IGLESIAS RICOU,

Presidente

(Publicada en el Boletn Oficial de Aragn nmero 46, de 19 de abril de 2002)

Análisis

  • Rango: Ley
  • Fecha de disposición: 15/04/2002
  • Fecha de publicación: 21/05/2002
  • Entrada en vigor: 20 de abril de 2002.
  • Publicada en el BOA nm. 46, de 19 de abril de 2002.
Referencias posteriores

Criterio de ordenación:

  • SE DECLARA en el Recurso 1387/2017, la inconstitucionalidad y nulidad de la disposicin adicional 3, en la redaccin dada por el art. nico de la Ley 12/2016, de 15 de diciembre, por Sentencia 82/2017, de 22 de junio (Ref. BOE-A-2017-8467).
  • Recurso 1387/2017, planteado en relacin con la disposicin adicional 3, en la redaccin dada por el art. nico de la Ley 12/2016, de 15 de diciembre (Ref. BOE-A-2017-3773).
  • SE AADE la disposicin adicional 3, por Ley 12/2016, de 15 de diciembre (Ref. BOE-A-2017-492).
  • SE MODIFICA el art. 34, por Ley 2/2016, de 28 de enero (Ref. BOE-A-2016-2408).
  • SE DICTA DE CONFORMIDAD:
    • el art. 29, sobre Salud Pblica: Ley 5/2014, de 26 de junio (Ref. BOE-A-2014-8282).
    • sobre la autoridad de los profesionales del sistema sanitario y servicios sociales: Ley 9/2013, de 28 de noviembre (Ref. BOE-A-2013-13652).
  • SE MODIFICA:
    • los arts. 4, 13 y 15, por Ley 10/2011, de 24 de marzo (Ref. BOE-A-2011-8403).
    • el art. 36.b), por Decreto-ley 1/2010, de 27 de abril (Ref. BOA-d-2010-90041).
    • el art. 15.2.b), por Ley 8/2009, de 22 de diciembre (Ref. BOE-A-2010-1709).
    • el art. 67 y 69, por Ley 2/2005, de 24 de febrero (Ref. BOE-A-2005-4820).
    • los arts. 67, 68.2, 70 y SE AADEN los arts. 75 y 76, por Ley 26/2003, de 30 de diciembre (Ref. BOE-A-2004-2227).
  • SE DICTA EN RELACION con el art. 71, sobre dotacin econmica para el 2002 del Instituto Aragons de Ciencias de la Salud: Ley 23/2002, de 8 de noviembre (Ref. BOE-A-2002-22918).
Referencias anteriores
  • DEROGA los arts. 4.1, 8 a 10, 11.2, 12, 13.c), 15.d), 18, 19, 22 a 27 y 36 y MODIFICA los arts. 6.1, 17.k) y 55.2 de la Ley 2/1989, de 21 de abril (Ref. BOE-A-1989-11469).
  • DE CONFORMIDAD con el art. 35.1.40 del Estatuto aprobado por Ley Orgnica 8/1982, de 10 de agosto (Ref. BOE-A-1982-20819).
  • CITA Ley 14/1986, de 25 de abril (Ref. BOE-A-1986-10499).
Materias
  • Aragn
  • Asistencia sanitaria de la Seguridad Social
  • Consentimiento informado
  • Derecho a la informacin
  • Organizacin de las Comunidades Autnomas
  • Salud
  • Sanidad
  • Servicios Pblicos de Salud
  • Voluntades anticipadas

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