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Documento BOE-A-2001-15347

Real Decreto 866/2001, de 20 de julio, por el que se crean las categoras y modalidades de mdicos de urgencia hospitalaria y de mdicos de admisin y documentacin clnica en el mbito de las instituciones sanitarias del INSALUD.

TEXTO

La Ley 30/1999, de 5 de octubre, de seleccin y provisin de plazas de personal estatutario de los servicios de salud, en su disposicin adicional cuarta, prrafo primero, dispone: "La creacin, supresin o modificacin de categoras, se podr efectuar en cada Administracin pblica, mediante la norma que en cada caso proceda, adoptada previa negociacin en la correspon diente mesa sectorial". Por otra parte el prrafo tercero de la misma disposicin establece: "En el mbito del Instituto Nacional de la Salud el ejercicio de estas competencias corresponder al Gobierno, mediante Real Decreto".

Desde la publicacin de la Ley 14/1986 de 25 de abril, General de Sanidad, la atencin sanitaria prestada en las instituciones hospitalarias del INSALUD ha experimentado una gran variacin, tanto en el nmero de personas atendidas como en la calidad de la asistencia, con una mejora progresiva de la misma. Ello demanda unas estructuras sanitarias adecuadas y adaptadas a las necesidades del momento.

En los ltimos aos, se observa un notable incremento del nmero de urgencias atendidas, que hace preciso dotar a los hospitales del Instituto Nacional de la Salud de unos servicios de urgencia con personal mdico especfico cuya actividad se desarrolle nicamente en ese mbito.

Por ello resulta conveniente crear la categora y modalidad de mdicos de urgencia hospitalaria, a la vez que se regulan de forma especfica las funciones que debern desempear estos profesionales, los requisitos de acceso a la misma, as como aquellas cuestiones que resultan necesarias a la hora de establecer una nueva categora y modalidad estatutaria.

Asimismo, el aumento de la demanda de asistencia especializada tanto en rgimen de hospitalizacin, como ambulatorio y en urgencias, hace necesaria la creacin de una unidad que gestione la demanda asistencial, con el fin de optimizar al mximo los recursos disponibles y facilitar el acceso a los mismos por la poblacin que solicita asistencia especializada.

La mayor complejidad de los procesos asistenciales, la necesidad de gestionar un sistema de informacin homogneo, fiable y suficiente que posibilite los procesos de gestin, la elaboracin de indicadores de rendimiento y epidemiolgicos as como la utilizacin del control de calidad asistencial, precisa de una estructura eficaz y eficiente de los servicios de admisin y documentacin clnica y la creacin de una nica categora y modalidad de mdicos de admisin y documentacin clnica, que podr coexistir con otras categoras de personal sanitario o no sanitario.

Su creacin posibilitar que los profesionales mdicos que actualmente desempean las funciones, que en esta norma se les atribuyen, y que parten de diferentes situaciones administrativas, as como de titulacin y formacin, regularicen su situacin, continuando as el proceso de consolidacin de empleo en el que se encuentra el INSALUD.

Por ello, se dicta el presente Real Decreto, en cuya elaboracin han sido aplicadas las previsiones que sobre la capacidad de negociacin colectiva en el mbito del sector pblico han sido incorporadas a la Ley 9/1987, de 12 de junio, de rganos de representacin, determinacin de las condiciones de trabajo y participacin del personal al servicio de las Administraciones pblicas, por la Ley 7/1990, de 19 de julio, sobre negociacin colectiva y participacin en la determinacin de las condiciones de trabajo de los empleados pblicos. Han sido odas tambin, en el trmite de audiencia, las corporaciones profesionales y las organizaciones sindicales ms representativas del sector.

En su virtud, a propuesta de la Ministra de Sanidad y Consumo, previa aprobacin del Ministro de Administraciones Pblicas, de acuerdo con el Consejo de Estado y previa deliberacin del Consejo de Ministros en su reunin del da 20 de julio de 2001, D I S P O N G O :

Artculo 1. Creacin de las categoras y modalidades de mdico de urgencia hospitalaria y de mdico de admisin y documentacin clnica.

Se crean en el mbito de las Instituciones Sanitarias de Atencin Especializada del INSALUD las categoras y modalidades de mdico de urgencia hospitalaria y de mdico de admisin y documentacin clnica, integradas en el Estatuto Jurdico de Personal Mdico, para desempear sus funciones en los servicios de urgencia de los hospitales y en las unidades que lleven a cabo las funciones de admisin y archivo y documentacin clnica, respectivamente.

Artculo 2. Funciones de los mdicos de urgencia hospitalaria.

Corresponder a los facultativos de urgencia hospitalaria la realizacin de las siguientes funciones:

a) Prestar asistencia sanitaria a todos los pacientes que acudan al servicio de urgencias del hospital, con los medios disponibles a su alcance, colaborando con el resto de los servicios hospitalarios en la atencin de la urgencia.

b) Decidir el ingreso de los pacientes en el hospital cuando su situacin clnica as lo aconseje, de acuerdo con el procedimiento establecido en cada centro.

c) Dar el alta al paciente desde el servicio de urgencia una vez atendido y con el informe clnico correspondiente.

d) Informar al paciente y/o, en su caso, a sus familiares de su proceso clnico, exploraciones complementarias, tratamiento y actuaciones previstas as como de otros aspectos que afecten a la evolucin del proceso.

e) Decidir y organizar, en condiciones idneas, el traslado de los pacientes que lo precisen, desde el servicio de urgencias a otros hospitales con mayor cartera de servicios o cuando las circunstancias asistenciales lo aconsejen.

f) Hacer los informes establecidos por la normativa legal vigente, en los casos que corresponda.

g) Supervisar el desarrollo del proceso asistencial y formativo del personal a su cargo.

h) Gestionar adecuadamente los recursos asignados en aras de una mayor efectividad y eficiencia.

i) Participar en el desarrollo y mantenimiento de los sistemas de informacin del centro y los relacionados con su actividad.

j) Participar en los programas de investigacin, en el plan de formacin y en las actividades de mejora de la calidad propias de su especialidad.

k) Cooperacin y coordinacin con el resto de los dispositivos de atencin a la asistencia sanitaria urgente.

Artculo 3. Funciones de los mdicos de admisin y documentacin clnica.

Corresponder a los mdicos de admisin y documentacin clnica la realizacin de las siguientes funciones:

a) Organizar y gestionar operativamente:

1.a El acceso a los usuarios a las prestaciones de asistencia especializada en el mbito correspondiente, garantizado en todo momento el principio de equidad.

2.a La demanda de asistencia especializada en rgimen ambulatorio, incluyendo consultas externas, explo raciones y unidades especiales (hospital de da, ciruga ambulatoria, etc.).

3.a La demanda de hospitalizacin: solicitud de ingreso, programacin de ingresos, control y autorizacin de traslados y altas, gestin de camas.

4.a La demanda quirrgica: registro, mantenimiento y comunicacin de pacientes en espera de intervencin, coordinacin de la programacin quirrgica y registro de las intervenciones.

5.a El registro de pacientes atendidos en urgencias.

b) Coordinarse con los distintos servicios y/o unidades del hospital en la recogida de datos necesarios para una mejor planificacin y gestin del centro, elaborando los informes necesarios para ellos.

c) Gestionar y coordinarse con otras instituciones sanitarias para la tramitacin y autorizacin de traslados de/a otros centros y el correspondiente transporte sanitario.

d) Creacin, actualizacin y mantenimiento del fichero de pacientes en el centro, garantizando su coherencia, integridad, fiabilidad as como la confidencialidad de la informacin.

e) Colaboracin con el rea de gestin del hospital en la recogida de datos para la facturacin.

f) Establecer los cauces de comunicacin y coordinacin necesarios con atencin primaria.

g) Gestin y organizacin de los archivos de documentacin e historias clnicas, asegurando que su configuracin y utilizacin se ajustan a las previsiones contenidas en la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de proteccin de datos de carcter personal.

h) Establecer, en colaboracin con las instancias determinadas por cada centro, la normativa acerca de la localizacin, el prstamo y la devolucin de las historias clnicas, estableciendo mecanismos que aseguren su disponibilidad y velen por su confidencialidad.

i) Normalizar la documentacin clnica del centro para su correcta homogeneizacin, en colaboracin con la comisin de historias clnicas.

j) Codificacin clnica: elaboracin de ndices, codificacin, anlisis y difusin de la informacin extrada de las historias clnicas, elaboracin del conjunto mnimo bsico de datos y sistemas de clasificacin de pacientes y desarrollo de medidas para garantizar su fiabilidad.

k) Clasificar, integrar y coordinar toda la informacin clnico-asistencial generada independientemente de su soporte fsico (impresos, pelculas).

l) Desarrollar los sistemas de recuperacin de informacin clnica para usos asistenciales, docentes, de investigacin, etc.

m) Participar en los programas de investigacin, el plan de formacin y en las actividades de mejora de la calidad propias de su especialidad.

Artculo 4. Jornada.

La jornada ordinaria anual de los mdicos de urgencia hospitalaria y de los mdicos de admisin y documentacin clnica ser la establecida con carcter general para el personal Facultativo de Atencin Especializada del INSALUD, sin perjuicio de su participacin en los turnos de guardia que se planifiquen, con la ordenacin de los recursos humanos que establece la normativa vigente.

Artculo 5. Retribuciones.

Las retribuciones que percibirn estos facultativos sern las establecidas en el Real Decreto-ley 3/1987, de 11 de septiembre, sobre retribuciones del Personal Estatutario de Instituto Nacional de la Salud, y en las disposiciones de desarrollo para los facultativos especialistas de rea.

Artculo 6. Sistema de seleccin.

1. El acceso a las plazas de mdicos de urgencias hospitalaria y mdicos de admisin y documentacin clnica se efectuar por los procedimientos establecidos en la Ley 30/1999, de 5 de octubre, de seleccin y provisin de plazas de personal estatutario de los servicios de salud.

2. Requisitos para acceder a las plazas:

a) Mdicos de urgencia hospitalaria: encontrarse en posesin de cualquier ttulo de mdico especialista o la certificacin prevista en el artculo 3 del Real Decreto 853/1993, de 4 de junio, sobre ejercicio de las funciones de mdico de medicina general en el Sistema Nacional de Salud.

b) Mdicos de admisin y documentacin clnica:

encontrarse en posesin del ttulo de Licenciado en Medicina y Ciruga.

3. En el acceso a estas plazas se valorar la experiencia profesional en puestos de la misma categora estatutaria y/o similar contenido funcional que el puesto objeto de la convocatoria en las Instituciones Hospitalarias de la Seguridad Social.

4. Los servicios prestados, en plazas en las que se hayan desempeado, con carcter fundamental, las funciones de mdicos de urgencia hospitalaria o mdicos de admisin y documentacin clnica, con independencia de la denominacin de las mismas, sern considerados a efectos de concurso, como servicios prestados en plazas de mdicos de urgencia hospitalaria o admisin y documentacin clnica, siempre que resulten suficientemente acreditados.

Artculo 7. Realizacin de funciones de mdicos de urgencia hospitalaria por otros facultativos.

Las funciones establecidas para los mdicos de urgencia hospitalaria, sern asimismo desempeadas por los restantes facultativos del centro, en aquellos supuestos en que realicen su actividad en los servicios de urgencia hospitalaria.

Disposicin transitoria nica. Situacin del personal mdico que desempea actualmente funciones de urgencia hospitalaria o en las unidades de admisin y archivo y documentacin clnica.

1. El personal mdico interino del INSALUD que en la actualidad viene desempeando las funciones de mdicos de urgencia hospitalaria o las de mdicos de admisin y documentacin clnica, pasar a formar parte, respectivamente, de la plantilla del servicio de urgencia hospitalaria o de las unidades de admisin y documentacin clnica, con la categora de mdico de urgencia hospitalaria o de mdico de admisin y documentacin clnica con carcter interino.

Los mdicos de las Instituciones Sanitarias del INSALUD, con plaza en propiedad como mdicos de medicina general jerarquizados que realicen funciones en el servicio de urgencias o en las unidades de admisin y documentacin clnica podrn integrarse, respectivamente,

en las categoras y modalidades que se crean en este Real Decreto.

2. Asimismo se dar opcin al personal mdico con plaza en propiedad en otras categoras del Estatuto Jurdico del Personal Mdico, que desempeen las funciones que se asignan a los mdicos de urgencia hospitalaria o a los mdicos de admisin y documentacin clnica, para integrarse, respectivamente, en las categoras que se crean en este Real Decreto. En el supuesto de que opten por no integrarse mantendrn su categora de origen quedando adscritos al servicio de urgencias o a las unidades de admisin y archivo y documentacin clnica.

3. Los mdicos de medicina general jerarquizados, mencionados en el apartado 1, que opten por no integrarse continuarn adscritos al correspondiente servicio o unidad.

Disposicin final primera. Facultades de desarrollo.

Se faculta a la Ministra de Sanidad y Consumo para dictar cuantas normas sean necesarias para el desarrollo de lo establecido en el presente Real Decreto.

Disposicin final segunda. Entrada en vigor.

El presente Real Decreto entrar en vigor el da siguiente al de su publicacin en el "Boletn Oficial del Estado".

Dado en Palma de Mallorca a 20 de julio de 2001.

JUAN CARLOS R.

La Ministra de Sanidad y Consumo,

CELIA VILLALOBOS TALERO

Análisis

  • Rango: Real Decreto
  • Fecha de disposición: 20/07/2001
  • Fecha de publicación: 06/08/2001
  • Entrada en vigor: 7 de agosto de 2001.
Referencias anteriores
  • DE CONFORMIDAD con la disposicin adicional 4 de la Ley 30/1999, de 5 de octubre (Ref. BOE-A-1999-19853).
  • CITA Ley 14/1986, de 25 de abril (Ref. BOE-A-1986-10499).
Materias
  • Asistencia sanitaria de la Seguridad Social
  • Documentacin
  • Hospitales
  • Instituto Nacional de la Salud
  • Medicina
  • Mdicos
  • Ttulos acadmicos y profesionales

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