Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado

Suscrito con fecha 31 de mayo de 1999 el Convenio de colaboración

entre el Instituto Social de la Marina y el Servicio Vasco de Salud, en

materia de asistencia sanitaria de los trabajadores del mar en el ámbito

de la Comunidad Autónoma del País Vasco y en cumplimiento de lo

dispuesto en el punto dos del artículo 8 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre,

de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento

Administrativo Común, procede la publicación en el "Boletín Oficial del

Estado" del precitado Convenio, que figura como anexo de esta Resolución.

Lo que se hace público a los efectos oportunos.

Madrid, 15 de julio de 1999.-La Secretaria general técnica, María

Dolores Cospedal García.

ANEXO

Convenio de colaboración entre el Instituto Social de la Marina, el

Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco y el Servicio Vasco de

Salud-Osakidetza, en materia de asistencia sanitaria de los trabajadores

del mar en el ámbito de la Comunidad Autónoma del País Vasco

En Vitoria-Gasteiz a 31 de mayo de 1999.

REUNIDOS

De una parte, el excelentísimo señor don Gabriel María Inclán Iribar,

como Consejero de Sanidad del Gobierno Vasco y Presidente del Consejo

de Administración de Osakidetza-Servicio Vasco de Salud en virtud de

las competencias atribuidas en el artículo 3 del Decreto 65/1999, de 2

de febrero, por el que se establece la estructura orgánica y funcional del

Departamento de Sanidad, y el artículo 7 del Decreto 255/1997, de 11

de noviembre, por el que se establecen los Estatutos Sociales del ente

público Osakidetza-Servicio Vasco de Salud.

De otra parte, el Instituto Social de la Marina (ISM), y en su nombre

y representación, el ilustrísimo señor don Rafael Mateos Carrasco, como

Director general.

Intervienen en función de sus respectivos cargos que han quedado

expresados, y en el ejercicio de las facultades que les han sido legalmente

conferidas, adoptan el presente Convenio de conformidad con las siguientes

MANIFESTACIONES

Dentro del marco de las competencias que, en materia de asistencia

sanitaria, tienen atribuidas el Instituto Social de la Marina "ISM" (en cuanto

entidad gestora que tiene asignada, en el artículo 2, apartados cuarto y

quinto, del Real Decreto 1414/1981, de 3 de julio, que reestructura el

Instituto Social de la Marina, la asistencia sanitaria de los trabajadores

del mar a bordo y en el extranjero, utilizando sus propios medios, o

acordando la evacuación y repatriación de trabajadores enfermos o

accidentados, la información y educación sanitaria del trabajador así como la

práctica de los reconocimientos médicos previos al embarque) y

Osakidetza-Servicio Vasco de Salud (como gestor de los servicios sanitarios de

carácter público dependientes de la Comunidad Autónoma del País Vasco

y la coordinación integral de todos los recursos sanitarios y asistenciales

existentes en su territorio, en el ámbito de su competencia, bajo la dirección

y control del Departamento de Sanidad, conforme a la Ley 8/1997, de

26 de junio, de Ordenación Sanitaria de Euskadi), los responsables de

dichos organismos estiman conveniente la suscripción y formalización de

un Convenio de colaboración -al amparo de lo dispuesto en el apartado D)

del Acuerdo de la Comisión Mixta de Transferencias prevista en la

disposición transitoria segunda del Estatuto de Autonomía para el País Vasco,

de 29 de julio de 1996, aprobado por el Real Decreto 1946/1996, de 23

de agosto-, con el fin de clarificar y coordinar la distribución de funciones

y agilizar los procedimientos de relación en esta materia.

Por todo lo manifestado, ambas partes acuerdan suscribir el presente

Convenio de colaboración que se regirá por las siguientes

CLÁUSULAS

Primera.Objeto. El presente Convenio tiene por objeto la

colaboración entre el Departamento de Sanidad, Osakidetza-Servicio Vasco de Salud

y el Instituto Social de la Marina en materia de asistencia sanitaria

reservadas a la Administración del Estado, las funciones a desarrollar

coordinadamente entre ambas instituciones, así como en las acciones que a

cada una competen en materia de incapacidad temporal de los trabajadores

del mar en el ámbito de la Comunidad Autónoma del País Vasco, con

el fin de mejorar la eficacia en el reconocimiento de dicha situación y

su control sanitario y administrativo.

Segunda. Asistencia sanitaria a tripulantes embarcados.

2.1 Asistencia a bordo: La asistencia médica a bordo del buque se

realizará por el Servicio de Sanidad Marítima del ISM, bien a través del

Centro Radio Médico, si se encuentran en la mar, o bien a través de los

Centros Provinciales de Sanidad Marítima en los casos de buque en puerto.

El Servicio de Sanidad Marítima prestará la primera asistencia remitiendo,

en todo caso, al paciente, si precisare continuación de tratamiento, a la

red de Atención Primaria o Especializada de Osakidetza-Servicio Vasco

de Salud o concertada por el Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco.

2.2 Evacuación de tripulantes a puerto: En situaciones de desembarco

por naufragio o accidente de trabajo, conforme a la normativa contenida

en los Convenios de la Organización Internacional del Trabajo y demás

normativa tanto nacional como internacional de obligada aplicación, el

Servicio de Sanidad Marítima evaluará la situación médica de los

trabajadores, remitiendo a Osakidetza-Servicio Vasco de Salud o, en su caso,

a la mutua correspondiente a los pacientes que necesiten continuar

tratamiento sanitario. Podrá requerirse de Osakidetza-Servicio Vasco de Salud

el despliegue de dispositivos asistenciales en el punto de desembarco

cuando la gravedad o especialidad del tratamiento lo requiera.

2.3 Prescripción farmacéutica y expedición de modelos oficiales: El

Servicio de Sanidad Marítima, siempre que no exista un tercero como

garante responsable (mutua de accidentes de trabajo y enfermedades

profesionales de la Seguridad Social, etc.) estará autorizado para la

prescripción farmacéutica en recetas oficiales de Osakidetza-Servicio Vasco

de Salud, para el cumplimiento de los cometidos mencionados en los

apartados anteriores, así como para la expedición de los modelos oficiales

de consulta y hospitalización para la remisión de pacientes tanto a servicios

de atención primaria como especializada y de urgencias, así como para

la utilización de transporte sanitario. En su caso, por Osakidetza-Servicio

Vasco de Salud se proporcionará el transporte sanitario de los tripulantes

desembarcados en el ámbito territorial de la Comunidad Autónoma del

País Vasco hasta su domicilio.

2.4 Tripulantes residentes en otras partes del territorio del Estado

y extranjeros: Lo dispuesto en los apartados anteriores será de igual

aplicación tanto para los tripulantes residentes en el País Vasco como los

residentes en otros territorios del Estado y los extranjeros. No obstante,

en este último caso (extranjeros) y a efectos de comprobar su derecho

a la acción protectora del sistema de Seguridad Social español para su

acceso a la red sanitaria de Osakidetza-Servicio Vasco de Salud, conforme

a los instrumentos internacionales en esta materia ratificados por España,

la Dirección Provincial del ISM, ejerciendo las funciones de organismo

de enlace que le atribuyen los Reglamentos comunitarios y los Convenios

bilaterales de Seguridad Social, comunicará a los interesados y a Osakidetza

el reconocimiento de dicho derecho remitiendo la documentación necesaria

para su ejercicio.

2.5 Integración de información clínica: En los supuestos contemplados

en los apartados 2.1 y 2.2, a efectos de conocimiento e integración de

la información derivada de la primera asistencia prestada por los Servicios

de Sanidad Marítima en las historias clínicas de los trabajadores que se

guardan en los Centros de Atención Primaria de Salud de

Osakidetza-Servicio Vasco de Salud, los Servicios de Sanidad Marítima del ISM remitirán

a dichos centros un informe sintético comprensivo de los diagnósticos

y pruebas realizados y cuantos datos clínicos disponga del tripulante, para

lo cual las respectivas Direcciones Provinciales del ISM podrán autorizar

las transacciones de consulta de la historia clínica informatizada a los

usuarios finales que se designen por Osakidetza-Servicio Vasco de Salud.

Por la Comisión de Seguimiento de este Convenio se establecerán los

procedimientos de desarrollo y aplicación adecuados para la efectividad

de lo acordado en los apartados anteriores.

Tercera. Asistencia sanitaria a tripulantes repatriados de puerto

extranjero. La repatriación se realizará a través del ISM, que coordinará

las actuaciones con Osakidetza-Servicio Vasco de Salud cuando dicha

repatriación lo sea en el territorio de la Comunidad Autónoma Vasca. Para

su efectividad, el Servicio de Sanidad Marítima podrá requerir de los

servicios de asistencia de urgencias de Osakidetza-Servicio Vasco de Salud o,

en su caso, la mutua correspondiente, cuando el origen sea accidente

laboral, el traslado del paciente a un centro hospitalario en caso de que sea

necesario, la remisión al servicio de atención especializada correspondiente

o el transporte sanitario hasta su domicilio. En estos supuestos, a efectos

de integrar la información derivada del episodio clínico que motiva la

repatriación en la historia clínica informatizada (SANIMAR), los servicios

asistenciales de Osakidetza-Servicio Vasco de Salud remitirán a los Centros

Provinciales de Sanidad Marítima un informe sintético comprensivo de

los diagnósticos y evolución clínica. Recíprocamente, el Servicio de Sanidad

Marítima facilitará a Osakidetza-Servicio Vasco de Salud cuantos datos

clínicos disponga del tripulante repatriado, tanto del episodio como de

los antecedentes recogidos en la historia clínica (SANIMAR), para lo cual

las respectivas Direcciones Provinciales del ISM podrán autorizar las

transacciones de consulta de la historia clínica informatizada a los usuarios

finales que se designen por Osakidetza-Servicio Vasco de Salud. El

contenido y procedimiento de emisión y comunicación de informes y

antecedentes clínicos se establecerá por la Comisión de Seguimiento prevista

en este Convenio.

Cuarta. Reconocimientos médicos previos al embarque.

4.1 Realización de analíticas, exploraciones de diagnóstico por imagen

y pruebas complementarias: Por Osakidetza-Servicio Vasco de Salud se

realizarán las analíticas, exploraciones de diagnóstico por imagen, pruebas

complementarias e informes de especialistas que le sean solicitados por

los facultativos de Sanidad Marítima del territorio de la Comunidad

Autónoma Vasca. El plazo de entrega del resultado y emisión de informes se

adaptará a la especialidad y singularidad del trabajo marítimo en materia

de enrole y desembarque, por lo que se le dará carácter preferencial que

evite demoras que impidan la normal actividad de los buques de la flota

pesquera o el transporte marítimo.

Osakidetza-Servicio Vasco de Salud facilitará los locales de su red

asistencial para la práctica de los reconocimientos médicos previos al

embarque en aquellas poblaciones en que convenga realizarlos y no existan

Centros permanentes de Sanidad Marítima.

La Comisión de seguimiento del Convenio establecerá los modelos,

los plazos y procedimiento a seguir para la efectividad de lo acordado

en este apartado.

Quinta. Incapacidad temporal de trabajadores del régimen especial

del mar.

5.1 A los efectos de realizar el control del proceso de incapacidad

temporal, las Direcciones Provinciales del Instituto Social de la Marina

en la Comunidad Autónoma del País Vasco remitirán mensualmente a

Osakidetza-Servicio Vasco de Salud la relación de perceptores del subsidio

de incapacidad temporal. Asimismo, Osakidetza-Servicio Vasco de Salud

podrá solicitar del Servicio de Sanidad Marítima los datos imprescindibles

para una correcta identificación del beneficiario.

El Centro Provincial de Sanidad Marítima podrá solicitar, para registrar

en la historia clínica informatizada, la información clínica que posea

Osakidetza-Servicio Vasco de Salud o, en su caso, la mutua correspondiente,

en relación con los procesos de incapacidad temporal de los trabajadores

del régimen especial del mar, guardando siempre el máximo nivel de

confidencialidad en el tratamiento y uso de la misma. Recíprocamente,

Osakidetza-Servicio Vasco de Salud podrá solicitar del Servicio de Sanidad

Marítima cuantos datos clínicos disponga del trabajador así como de los

antecedentes recogidos en la historia clínica (SANIMAR), para lo cual las

respectivas Direcciones Provinciales del ISM podrán autorizar las

transacciones de consulta de la historia clínica informatizada a los usuarios

finales que se designen por Osakidetza-Servicio Vasco de Salud. Por la

Comisión de Seguimiento de este Convenio se establecerá el procedimiento,

modelos y plazos para su efectividad.

5.2 Incapacidad temporal derivada de procesos de enfermedad o

accidente que den lugar a calificaciones de no aptitud.

En aquellos supuestos en que se califique a un trabajador como no

apto para el embarque, tanto temporal como permanente o en situación

dependiente de valoración de aptitud, los Servicios de Sanidad Marítima

lo comunicarán a la Inspección Médica de Osakidetza-Servicio Vasco de

Saludyalamutua correspondiente, con objeto de que se valore la remisión

del paciente al Médico de atención primaria de salud que le corresponda,

para la expedición de la baja médica, necesaria, en su caso, para el

reconocimiento de la situación de incapacidad temporal. En dichos supuestos,

a efectos de conocimiento e integración de la información derivada del

reconocimiento médico que motiva la calificación de no apto en las historias

clínicas de los trabajadores que se guardan en los centros de atención

primaria de salud de Osakidetza-Servicio Vasco de Salud, los Servicios

de Sanidad Marítima del ISM remitirán a dichos centros un informe

sintético comprensivo de los diagnósticos y pruebas realizados y cuantos

datos clínicos disponga del tripulante declarado no apto, para lo cual las

respectivas Direcciones Provinciales del ISM podrán autorizar las

transacciones de consulta de la historia clínica informatizada a los usuarios

finales que se designen por Osakidetza-Servicio Vasco de Salud.

El contenido y procedimiento de emisión y comunicación de informes

y antecedentes clínicos y baja laboral se establecerá por la Comisión de

Seguimiento de este Convenio.

5.2.1 Tripulantes residentes en otras partes del territorio del Estado

y extranjeros: Lo dispuesto en el apartado anterior será de igual aplicación

tanto para los tripulantes residentes en el País Vasco como los residentes

en otros territorios del Estado y los extranjeros. No obstante, en este último

caso (extranjeros) y a efectos de comprobar su derecho a la Seguridad

Social española para su acceso a la red sanitaria de Osakidetza-Servicio

Vasco de Salud, conforme a los instrumentos internacionales en esta

materia ratificados por España, la Dirección Provincial del ISM, ejerciendo

las funciones de organismo de enlace que le atribuyen los Reglamentos

comunitarios y los Convenios bilaterales de Seguridad Social, comunicará

a los interesados y a Osakidetza-Servicio Vasco de Salud el reconocimiento

de dicho derecho remitiendo la documentación necesaria para su ejercicio.

Sexta. Programas de prevención y vigilanciaepidemiológica. To-

dos los programas, campañas de carácter preventivo y de información

sanitaria al sector marítimo-pesquero se organizarán conjuntamente entre

ambos organismos. El Servicio de Sanidad Marítima se coordinará con

Osakidetza-Servicio Vasco de Salud en materia de vigilancia epidemiológica

(enfermedades de declaración obligatoria "EDOS"), especialmente en

patologías de enfermos procedentes de zonas de riesgo del extranjero

(paludismo, enfermedades tropicales, etc.) y de farmacovigilancia.

Los estudios epidemiológicos podrán realizarse conjuntamente y, en

todo caso, con deber de comunicación de su inicio por el ISM. Tanto los

Servicios de Osakidetza-Servicio Vasco de Salud como de Sanidad Marítima

podrán acceder a los datos, tanto personales como estadísticos, de la otra

parte, garantizándose la confidencialidad de esta información.

Séptima. Cursos de formaciónsanitaria. Para el desarrollo de los

programas de educación sanitaria propios, tanto del ISM como de

Osakidetza-Servicio Vasco de Salud, se facilitarán mutuamente la utilización

de locales apropiados de la red asistencial de ambos organismos.

Octava. Contraprestacioneseconómicas. El ISM por la titularidad

de las competencias reservadas a la Administración del Estado, a saber:

Asistencia sanitaria a bordo y en el extranjero.

Evacuación y repatriación de trabajadores enfermos o accidentados

(sin perjuicio de las obligaciones que competen a los empresarios).

Reconocimientos médicos previos al embarque.

La información y educación sanitaria al trabajador del mar,

y que sean requeridas en el ámbito de la Comunidad Autónoma del País

Vasco a Osakidetza-Servicio Vasco de Salud, vendrá obligado a abonar

a éste la contraprestación económica correspondiente según tarifas

recogidas en el anexo al presente Convenio.

A la firma de este Convenio, el ISM abonará a Osakidetza-Servicio

Vasco de Salud las facturas por servicios realizados durante 1998, según

las tarifas fijadas en el mencionado anexo.

Novena. Comisiones de seguimiento delConvenio. A fin de

garantizar el adecuado seguimiento del presente Convenio y resolver cuantas

incidencias puedan surgir en su desarrollo, se crean las Comisiones

Provinciales de Seguimiento, integradas por los siguientes miembros:

Por el Departamento de Sanidad y Osakidetza-Servicio Vasco de Salud:

El Director de División de Gestión Económico-Financiera, que podrá

ser sustituido por la persona en quien delegue.

Un Inspector Médico.

Por el Instituto Social de la Marina:

El Director provincial, que podrá ser sustituido por el Subdirector

provincial.

Un Médico de Sanidad Marítima.

Los Presidentes serán el Director de División de Gestión

Económico-Financiera y el Director provincial del ISM, quienes actuarán como

tales de forma alternativa y cada seis meses, comenzando por el Director

de División de Osakidetza-Servicio Vasco de Salud.

Actuará como Secretario un funcionario designado por

Osakidetza-Servicio Vasco de Salud.

Dichas Comisiones deberán constituirse en el plazo máximo de un

mes a partir de la entrada en vigor del presente Convenio y se reunirán,

periódicamente, una vez cada tres meses o en períodos inferiores a petición

de cualquiera de las partes.

A fin de revisar la aplicación del presente Convenio en el ámbito de

la Comunidad Autónoma, para su desarrollo homogéneo con criterios

uniformes, se podrá formar una Comisión constituida por el mismo número

de miembros que representen, respectivamente, a la Administración central

y a la autonómica, que se reunirá a petición de cualquiera de éstos.

Décima. Vigencia delConvenio. Este Convenio entrará en vigor en

la fecha de su firma, y será válido por un año prorrogable por períodos

iguales, siempre que no se denuncie por escrito, por cualquiera de las

partes, con tres meses de antelación al vencimiento del primer período

o cualquiera de sus prórrogas, y que exista crédito adecuado y suficiente.

Lo que, en prueba de su conformidad, firman las partes por triplicado

ejemplar, en lugar y fecha indicados.

El Consejero de Sanidad del Gobierno Vasco, Gabriel María Inclán

Iribar.-El Director general del Instituto Social de la Marina, Rafael Mateos

Carrasco.

ANEXO AL CONVENIO DE COLABORACIÓN

C UADRO DE TARIFAS

1. Laboratorio

Tipo de pruebas analíticas protocolizadas Tarifa

1. Perfil estándar.............................................. 1.540

2. Perfil hepático............................................... 660

3. Perfil diabético.............................................. 1.320

4. Perfil renal................................................... 1.100

5. Perfil tiroideo............................................... 990

6. Perfil lipídico................................................ 770

7. Perfil de metabolismo del hierro........................... 1.843

8. Estudio de hepatitis aguda (sin HVDELTA)............... 6.600

9. Estudio de hepatitis aguda (con HVDELTA).............. 9.900

10. Estudio de hepatitis crónica (sin DELTA)................ 8.800

11. Estudio de hepatitis cronica (con DELTA)................ 9.900

12. Estudio de vacunación hepatitis B........................ 2.253

13. Estudio de coagulación..................................... 440

14. Despistaje de VIH/SIDA.................................... 1.502

15. Despistaje LUES (sin FTA)................................. 330

16. Despistaje LUES (con FTA)................................ 1.430

Tipo de pruebas analíticas aisladas Tarifa

A) Sangre:

1. Hemograma completo...................................... 275

2. Velocidad de sedimentación globular..................... 55

3. Grupo sanguíneo y RH...................................... 330

4. Glucosa...................................................... 110

Tipo de pruebas analíticas aisladas Tarifa

5. Ácido úrico.................................................. 110

6. Urea.......................................................... 110

7. Creatinina................................................... 110

8. Proteínas totales + proteinograma......................... 836

9. Bilirrubina total............................................. 110

10. Bilirrubina directa.......................................... 110

11. GPT ........................................................... 110

12. Si GPT está alterada GOT................................... 110

13. GGT .......................................................... 110

14. Fosfatasa alcalina........................................... 110

15. Colesterol total.............................................. 110

16. HDL-Colesterol.............................................. 275

17. Triglicérido.................................................. 110

18. RPR o VDRL................................................. 330

19. Glicohemoglobina........................................... 1.100

20. Seroglutinaciones específicas (cada una)................. 286

21. Ionograma................................................... 770

22. Iones sueltos (cada uno).................................... 220

23. CPK .......................................................... 330

24. Amilasa...................................................... 220

B) Orina:

25. Análisis bioquímico y microscópico del sedimento...... 193

26. Test de embarazo........................................... 440

27. Urocultivo + antibiograma.................................. 1.100

28. Detección de opiáceos...................................... 770

29. Detección de cocaína....................................... 770

30. Detección de anfetaminas.................................. 770

C) Heces:

31. Examen en fresco y detección de parásitos............... 330

32. Detección de sangre oculta................................. 165

33. Digestión heces.............................................. 220

D) Prueba de TBC:

34. Mantoux..................................................... 165

35. Bacoloscopia en esputo..................................... 330

2. Otras prestaciones

Las prestaciones no relacionadas y que sean demandadas por el

Instituto Social de la Marina, serán facturadas por Osakidetza-Servicio Vasco

de Salud conforme a su tarifa mínima (apartado cuarto, letra C, del Acuerdo

de 29 de diciembre de 1997, del Consejo de Administración del ente público

Osakidetza-Servicio Vasco de Salud, por el que se aprueban las tarifas

aplicables en las organizaciones del ente público).

3. Transporte sanitario

Los servicios de transporte sanitario que se requieran como

consecuencia de accidentes laborales (donde se estará obligado a la identificación

de la mutua correspondiente) y que sean prestados por el dispositivo

concertado por el Departamento de Sanidad o propio de Osakidetza, se

facturarán a la tarifa prevista en la normativa en vigor de aplicación, para

su repercusión al tercero garante.