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LA COMISIÓN EUROPEA,
Visto el Tratado de Funcionamiento de la Unión Europea,
Visto el Reglamento (UE) 2019/6 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 11 de diciembre de 2018, sobre medicamentos veterinarios y por el que se deroga la Directiva 2001/82/CE (1), y en particular su artículo 115, apartado 5,
Considerando lo siguiente:
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(1) |
El Reglamento de Ejecución (UE) 2025/901 de la Comisión (2) establece una lista de sustancias esenciales para el tratamiento de los équidos, o que aportan un beneficio clínico añadido respecto de otras opciones de tratamiento disponibles para los équidos y para las que el tiempo de espera debe ser de seis meses. |
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(2) |
Con arreglo al Reglamento de Ejecución (UE) 2025/901, una sustancia solo se considera «sustancia esencial» si no se dispone de una alternativa satisfactoria para el tratamiento o el diagnóstico de una indicación y cuando la enfermedad, si no se tratara, podría causar un sufrimiento innecesario del animal. Solo se considera que una sustancia «aporta un beneficio clínico añadido» cuando presenta una ventaja clínica significativa por su eficacia o seguridad mejoradas o una contribución importante al tratamiento o al diagnóstico. Esto puede deberse, por ejemplo, a modos de acción distintos, diferentes características farmacocinéticas o farmacodinámicas, diferente tiempo de tratamiento o diversas vías de administración. |
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(3) |
Desde la adopción del Reglamento de Ejecución (UE) 2025/901, ha aparecido nueva información que indica que la griseofulvina, el ketoconazol, el midazolam, la rifampicina y el sevoflurano pueden cumplir los criterios aplicables a las sustancias esenciales o aportar un beneficio clínico añadido en comparación con otras opciones de tratamiento disponibles para las especies equinas cuando se utilizan para indicaciones específicas. |
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(4) |
La Comisión solicitó (3) a la Agencia Europea de Medicamentos («la Agencia») que examinara dicha información y proporcionara orientaciones de conformidad con el artículo 141, apartado 1, letra f), del Reglamento (UE) 2019/6. En sus orientaciones resultantes (4), la Agencia concluyó que las sustancias griseofulvina, ketoconazol, midazolam y sevoflurano pueden considerarse esenciales o aportar un beneficio clínico añadido en comparación con otras opciones de tratamiento disponibles para las especies equinas cuando se utilizan para las indicaciones propuestas. |
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(5) |
Como parte de la solicitud de la Comisión, la Agencia también evaluó si un tiempo de espera de seis meses sería suficiente con respecto a los equinos tratados con las sustancias consideradas esenciales o para aportar un beneficio clínico añadido a las indicaciones propuestas. La Agencia no pudo excluir los riesgos asociados a la griseofulvina y al ketoconazol cuando se utilizan para todas o algunas de las indicaciones propuestas para cada una de estas sustancias, incluso si se observa un tiempo de espera de seis meses. El dictamen científico de la Agencia (5), que sirvió de base para el Reglamento de Ejecución (UE) 2025/901, llegó a conclusiones similares con respecto a la digoxina, la dorzolamida, la imipramina y la fenitoína. |
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(6) |
El Reglamento (CE) n.o 1950/2006 de la Comisión (6) seguirá aplicándose hasta el 21 de mayo de 2027. Para mantener un elevado nivel de seguridad de los consumidores, procede suspender el uso de dichas sustancias de conformidad con el Reglamento (CE) n.o 1950/2006. |
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(7) |
El Reglamento de Ejecución (UE) 2022/1255 de la Comisión (7) reservó la clase de las carboxipenicilinas para el tratamiento de determinadas infecciones en las personas. Por tanto, no está permitido en la Unión el uso de la sustancia ticarcilina en animales. Dado que el Reglamento (CE) n.o 1950/2006 es aplicable hasta el 21 de mayo de 2027 y para garantizar la seguridad jurídica de las autoridades competentes, los veterinarios, los poseedores de animales y los operadores económicos afectados, procede retirar dicha sustancia de la lista del anexo del Reglamento (CE) n.o 1950/2006. |
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(8) |
Procede, por tanto, modificar en consecuencia el Reglamento de Ejecución (UE) 2025/901 y el Reglamento (CE) n.o 1950/2006. |
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(9) |
Con el fin de evitar riesgos para la salud de los consumidores, aumentar la disponibilidad de medicamentos para los animales productores de alimentos de la especie equina y evitar sufrimientos inaceptables a esos animales, el presente Reglamento debe entrar en vigor el día siguiente al de su publicación en el Diario Oficial de la Unión Europea. |
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(10) |
Las medidas previstas en el presente Reglamento se ajustan al dictamen del Comité Permanente de Medicamentos Veterinarios. |
HA ADOPTADO EL PRESENTE REGLAMENTO:
Modificación del Reglamento de Ejecución (UE) 2025/901
El anexo del Reglamento de Ejecución (UE) 2025/901 se sustituye por el texto que figura en el anexo del presente Reglamento.
Modificación del Reglamento (CE) n.o 1950/2006
Se suprimen las entradas correspondientes a las sustancias digoxina, dorzolamida, griseofulvina, imipramina, ketoconazol, fenitoína y ticarcilina del anexo del Reglamento (CE) n.o 1950/2006.
Entrada en vigor
El presente Reglamento entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el Diario Oficial de la Unión Europea.
El presente Reglamento será obligatorio en todos sus elementos y directamente aplicable en cada Estado miembro.
Hecho en Bruselas, el 24 de julio de 2026.
Por la Comisión
La Presidenta
Ursula VON DER LEYEN
(1) DO L 4 de 7.1.2019, p. 43, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2019/6/oj.
(2) Reglamento de Ejecución (UE) 2025/901 de la Comisión, de 19 de mayo de 2025, por el que se establece una lista de sustancias esenciales para el tratamiento de los équidos, o que aportan un beneficio clínico añadido respecto de otras opciones de tratamiento disponibles para los équidos y para las que el tiempo de espera debe ser de seis meses y por el que se deroga el Reglamento (CE) n.o 1950/2006 (DO L, 2025/901, 20.5.2025, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg_impl/2025/901/oj).
(3) Ares(2025)10199539; https://link.europa.eu/p4F9hp.
(4) Orientaciones con arreglo al artículo 141, apartado 1, letra f), del Reglamento (UE) 2019/6, sobre medicamentos veterinarios, en relación con cinco sustancias no incluidas en el Reglamento de Ejecución (UE) 2025/901 de la Comisión (EMA/CVMP/382370/2025, de 16 de abril de 2026).
(5) Dictamen científico en virtud del artículo 115, apartado 5, del Reglamento (UE) 2019/6 para el establecimiento de una lista de sustancias indispensables para el tratamiento de las especies equinas, o que aporten un beneficio clínico añadido respecto de otras opciones de tratamiento disponibles para las especies equinas y respecto a las cuales el tiempo de espera para las especies equinas sea de seis meses (EMA/CVMP/159047/2023, de 18 de julio de 2024).
(6) Reglamento (CE) n.o 1950/2006 de la Comisión, de 13 de diciembre de 2006, que establece una lista de sustancias esenciales para el tratamiento de los équidos o que aportan un beneficio clínico añadido, de conformidad con la Directiva 2001/82/CE del Parlamento Europeo y del Consejo por la que se establece un código comunitario sobre medicamentos veterinarios (DO L 367 de 22.12.2006, p. 33, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2006/1950/oj).
(7) Reglamento de Ejecución (UE) 2022/1255 de la Comisión, de 19 de julio de 2022, por el que se designan antimicrobianos o grupos de antimicrobianos reservados para el tratamiento de determinadas infecciones en las personas, de conformidad con el Reglamento (UE) 2019/6 del Parlamento Europeo y del Consejo (DO L 191 de 20.7.2022, p. 58, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg_impl/2022/1255/oj).
I. Anestésicos
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Sustancia activa (1) |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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Oxibuprocaínaa |
Anestesia tópica local para uso ocular |
No se ha encontrado ninguna |
Amplia experiencia clínica |
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Prilocaínab |
Anestesia tópica local antes de una inyección o cateterización intravenosas |
Lidocaína |
En preparaciones específicas (mezcla eutéctica de anestésicos locales), para aplicación tópica cutánea; puede utilizarse para facilitar la inyección o cateterización intravenosas |
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Sevofluranob |
Inducción de la anestesia con máscara en potros |
Isoflurano |
Más adecuado para inducción con máscara por ser menos picante que la alternativa |
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(1) Las sustancias activas señaladas con una «a» son sustancias esenciales. Las sustancias señaladas con una «b» son sustancias que aportan un beneficio clínico añadido. |
II. Analgésicos
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Sustancia activa1 |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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Bromfenacob |
Tratamiento de la uveítis y la inflamación ocular |
Antiinflamatorios no esteroideos (AINE) sistémicos (por ejemplo, flunixino); ketorolaco tópico (ocular) |
Los AINE tópicos pueden dar lugar a menos molestias en los pacientes, a una reducción de la inflamación posoperatoria, a la prevención de la miosis y a mejoras en la agudeza visual en el período posoperatorio temprano |
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Fentanilob |
Enfoque multimodal para afecciones con dolor agudo de moderadas a graves |
Butorfanol, morfina |
Produce una mejor analgesia que otros opioides y puede utilizarse para afecciones muy dolorosas; valor reconocido para su uso en enfoques multimodales |
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Ketorolacob |
Tratamiento del dolor ocular y de la inflamación |
Tratamiento con AINE sistémicos (por ejemplo, flunixino) |
Formulado para aplicación local |
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Metocarbamolb |
Como parte de protocolos de tratamiento para espasmos musculares dolorosos graves o afecciones de inflamación muscular graves |
AINE sistémicos (por ejemplo, flunixino) |
Potente relajación del músculo esquelético; acción específica sobre las neuronas internunciales de la médula espinal para reducir los espasmos agudos del músculo esquelético sin una alteración concomitante del tono muscular |
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Morfinab |
Analgesia |
Butorfanol, fentanilo |
Más potente que otros analgésicos |
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Acetónido de triamcinolonab |
Tratamiento de la inflamación de las articulaciones |
Metilprednisolona |
Efectos menos perjudiciales sobre el metabolismo del cartílago |
III. Antimicrobianos
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Sustancia activa1 |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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I. Antibióticos |
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Amikacinab |
Tratamiento de la septicemia en caballos y potros |
Gentamicina, ceftiofur |
Mejora del perfil de seguridad en el animal al que se destina |
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Azitromicinab |
Tratamiento de las infecciones causadas por Rhodococcus equi sensibles a la azitromicina |
Claritromicina, eritromicina, gamitromicina, tulatromicina, doxiciclina |
Beneficio clínico añadido en casos de infecciones causadas por Rhodococcus equi en potros, que pueden resolverse con monoterapia o en combinación con doxiciclina |
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Claritromicinab |
Tratamiento de las infecciones causadas por Rhodococcus equi sensibles a la claritromicina |
Azitromicina, eritromicina, gamitromicina, tulatromicina, doxiciclina |
Más activo contra el Rhodococcus equi in vitro que la eritromicina o la azitromicina; alcanza concentraciones más altas en el líquido de revestimiento epitelial pulmonar y en los macrófagos alveolares que las que se logran con la eritromicina o la azitromicina, aunque su semivida es más corta |
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Ácido fusídicob |
Tratamiento tópico de infecciones oculares causadas por bacterias grampositivas sensibles al ácido fusídico |
Ofloxacina, moxifloxacina |
Amplio espectro para el tratamiento de infecciones grampositivas; primera opción terapéutica en casos de úlceras corneales superficiales no complicadas y conjuntivitis aguda en caballos |
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Moxifloxacinab |
Tratamiento tópico de infecciones oculares externas causadas por cocos grampositivos, bacterias gramnegativas, atípicas y anaerobias, como Pseudomonas aeruginosa, sensibles a la moxifloxacina |
Ofloxacina |
Perfil farmacocinético ventajoso; el espectro de acción incluye cocos grampositivos y bacterias anaerobias que pueden ser resistentes a otras quinolonas |
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Ofloxacinab |
Tratamiento de infecciones oculares externas causadas por microorganismos grampositivos y gramnegativos sensibles a la ofloxacina |
Moxifloxacina |
Experiencia clínica; penetra toda la córnea hasta la cámara anterior del ojo |
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Polimixina Bb |
Tratamiento de la queratitis bacteriana, uso tópico |
Ofloxacina, moxifloxacina |
Alternativa eficaz a los tratamientos sistémicos; mecanismo de acción diferente con respecto a otras alternativas tópicas |
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II. Antifúngicos |
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Anfotericina Ba |
Tratamiento de la neumonía fúngica, uso sistémico |
No se ha encontrado ninguna |
Primera opción terapéutica |
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Ketoconazolb |
Terapia complementaria en el tratamiento de la micosis de las bolsas guturales, uso tópico |
Enilconazol |
Menos irritante que la alternativa; formulado para aplicación local |
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Miconazolb |
Tratamiento de la infección fúngica ocular |
Natamicina, nistatina, voriconazol |
Amplio espectro de acción; menos irritante que otros antifúngicos tópicos |
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Nistatinab |
Tratamiento de las infecciones fúngicas y de la candidiasis en los ojos y en el aparato genital |
Miconazol |
Primera opción terapéutica para la candidiasis |
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Voriconazolb |
Tratamiento de la queratitis fúngica, uso tópico |
Miconazol |
Amplio espectro de acción |
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III. Antivirales |
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Aciclovirb |
Tratamiento de casos de infecciones por virus del herpes equino asociados a complicaciones, solo uso tópico |
Ganciclovir |
Primera opción terapéutica para úlceras oculares cuando se sospeche la implicación de un patógeno vírico |
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Ganciclovirb |
Tratamiento de casos de infecciones por virus del herpes equino asociados a complicaciones, uso tópico |
Aciclovir, valaciclovir |
Amplia evidencia sobre el tratamiento de distintos tipos de virus causantes de infecciones herpéticas |
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Valaciclovirb |
Tratamiento de casos de infecciones por virus del herpes equino, uso oral |
Aciclovir |
Mejor perfil farmacocinético y vía de administración diferente |
IV. Sustancias para trastornos respiratorios
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Sustancia activa1 |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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Ambroxolb |
Estimulación del agente tensioactivo en potros prematuros |
Corticoides, bromhexina, dembrexina, transferencia de agente tensioactivo de un donante sano |
Primera opción clínica para potros prematuros |
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Fluticasonab |
Control de la enfermedad pulmonar alérgica, incluidos los casos leves a moderados de asma equina y sus subtipos, mediante inhalación |
Beclometasona |
La inhalación produce menos supresión suprarrenal y menos efectos secundarios que el tratamiento con corticosteroides sistémicos, debido a su absorción sistémica limitada, y una vez terminada se reinstaura antes el funcionamiento normal; especialmente indicado para el control del asma leve a moderada y del asma refractaria grave, así como para el tratamiento de mantenimiento a largo plazo |
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Bromuro de ipratropiob |
Como broncodilatador en caballos con asma de leve a moderado |
Clenbuterol |
Acción anticolinérgica, como alternativa a las sustancias β-agonistas |
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Oximetazolinab |
Tratamiento del edema nasal |
Fenilefrina |
Agonista α con potentes propiedades vasoconstrictoras y un efecto de acción más prolongado |
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Fenilefrinab |
Tratamiento del edema nasal |
Oximetazolina |
Reduce la necesidad de insertar tubos nasales durante la recuperación |
V. Sustancias cardiológicas
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Sustancia activa1 |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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Amiodaronab |
Tratamiento sistémico y oral de la fibrilación auricular y de las taquicardias supraventricular y ventricular |
Sulfato/gluconato de quinidina, sotalol, verapamilo |
Modo de acción diferente: antiarrítmicos de clase III |
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Propafenonab |
Tratamiento de la taquicardia ventricular y la taquiarritmia ventricular |
Sulfato/gluconato de quinidina |
Modo de acción diferente: antagonista del canal de sodio que reduce la excitabilidad cardíaca |
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Quinaprila |
Tratamiento de la insuficiencia cardíaca; protección cardiovascular en caballos con fibrilación auricular o insuficiencia mitral |
No se ha encontrado ninguna |
Modo de acción diferente: inhibidor de la enzima conversiva de la angiotensina (ECA) |
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Sulfato/gluconato de quinidinab |
Tratamiento de arritmias cardíacas |
Amiodarona, sotalol, verapamilo |
Primera opción terapéutica para la fibrilación auricular |
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Sotalolb |
Tratamiento de larga duración de las arritmias cardíacas |
Amiodarona, sulfato/gluconato de quinidina |
Más adecuado en caballos que requieran un tratamiento antiarrítmico de larga duración; menos acontecimientos adversos que la amiodarona |
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Verapamilob |
Tratamiento de arritmias supraventriculares |
Amiodarona, sulfato/gluconato de quinidina, sotalol |
Modo de acción diferente: bloqueante de los canales de calcio |
VI. Sustancias para procedimientos de diagnóstico
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Sustancia activa1 |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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Sulfato de barioa |
Mejora de la visualización del tubo digestivo durante las exploraciones radiográficas |
No se ha encontrado ninguna |
No existen tratamientos alternativos satisfactorios para mejorar la visualización del tubo digestivo durante las exploraciones radiográficas |
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Fluoresceínab |
Diagnóstico de queratitis o ulceración corneal, uso tópico |
Rosa de Bengala |
Herramienta de diagnóstico preferida cuando posteriormente es necesario un cultivo vírico |
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Iohexola |
Medio de contraste para las radiografías de las vías urinarias inferiores, artrografías, mielografías, sinografías o fistulografías y dacriocistografías |
No se ha encontrado ninguna |
Medio de contraste hidrosoluble no iónico |
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Fenilefrinaa |
Diagnóstico de la disautonomía equina |
No se ha encontrado ninguna |
Enfoque diagnóstico auxiliar para la polineuropatía del caballo por disautonomía equina |
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Rosa de Bengalab |
Diagnóstico de queratitis o ulceración corneal, uso tópico |
Fluoresceína |
Herramienta de diagnóstico preferida para el diagnóstico de queratitis/ulceración ocular |
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Hormona liberadora de tirotropinaa |
Diagnóstico de la disfunción de la parte intermedia de la pituitaria |
No se ha encontrado ninguna |
No existen alternativas satisfactorias para el diagnóstico de la disfunción de la parte intermedia de la pituitaria |
VII. Sustancias para trastornos gastrointestinales
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Sustancia activa1 |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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Metoclopramidab |
Tratamiento del íleo posoperatorio |
Sustitución del fluido intravenoso, analgésicos (por ejemplo, flunixino), lidocaína |
Fármaco procinético |
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Misoprostolb |
Tratamiento de la enfermedad glandular gástrica y de la colitis |
Omeprazol, sucralfato |
Superior al omeprazol para el tratamiento de la enfermedad glandular gástrica en caballos |
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Fenilefrinaa |
Tratamiento del atrapamiento nefroesplénico |
No se ha encontrado ninguna |
Valor clínico en la resolución del atrapamiento nefroesplénico; provoca una contracción esplénica dependiente de la dosis |
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Ranitidinab |
Tratamiento de úlceras gástricas en neonatos en estado crítico, uso intravenoso |
Omeprazol |
La vía de administración intravenosa aporta un beneficio clínico añadido con respecto a otros medicamentos para el tratamiento de úlceras administrados por vía oral |
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Sucralfatob |
Tratamiento y prevención de úlceras gástricas en caballos |
Omeprazol |
Modo de acción diferente del del omeprazol (se adhiere a la mucosa), que estabiliza la lesión física |
VIII. Sustancias para trastornos metabólicos
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Sustancia activa1 |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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Insulinab |
Como ayuda en el tratamiento de la hiperlipidemia que no responde al tratamiento con glucosa o de la hiperlipidemia grave, utilizada en combinación con glucosa y otros tratamientos Diagnóstico de trastornos metabólicos (por ejemplo, resistencia a la insulina asociada al síndrome metabólico equino o la disfunción de la parte intermedia de la pituitaria) |
La heparina de bajo peso molecular puede utilizarse en casos de hiperlipidemia |
La insulina es la primera opción clínica |
IX. Sustancias para trastornos musculoesqueléticos
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Sustancia activa1 |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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Atracuriob |
Inducción de parálisis muscular bajo anestesia general |
Cisatracurio, guaifenesina |
Aporta un beneficio clínico añadido en el caso de los caballos bajo anestesia general cuando es necesario aumentar la relajación muscular, como las intervenciones quirúrgicas oftálmicas, determinadas reparaciones ortopédicas y cuando se precisa de un acceso profundo a la cavidad abdominal |
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Cisatracuriob |
Inducción de parálisis muscular bajo anestesia general |
Atracurio, guaifenesina |
Aporta un beneficio clínico añadido en el caso de los caballos bajo anestesia general cuando es necesario aumentar la relajación muscular, como las intervenciones quirúrgicas oftálmicas, determinadas reparaciones ortopédicas y cuando se precisa de un acceso profundo a la cavidad abdominal |
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Dantroleno sódicob |
Prevención de la rabdomiólisis Prevención de la hipertermia maligna durante la anestesia |
AINE, fluidos intravenosos, vitamina E/selenio |
Eficaz como tratamiento preventivo, al inhibir la liberación de calcio del retículo sarcoplasmático y desacoplar así el mecanismo de excitación-contracción |
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Edrofonioa |
Reversión de los efectos de la parálisis muscular inducida con atracurio |
No se ha encontrado ninguna |
Inhibidor de la colinesterasa, esencial para la neutralización del bloqueo neuromuscular; menos efectos secundarios que otros inhibidores de la colinesterasa en caballos |
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Guaifenesinab |
Inducción y mantenimiento de la anestesia general en condiciones de campo |
Atracurio, cisatracurio |
Se indican especialmente en condiciones de campo (no hospitalarias) en las que puede ser necesaria la anestesia; los efectos depresores cardiopulmonares reducidos facilitan una anestesia segura sin equipos de control avanzados ni respiradores mecánicos |
X. Sustancias para trastornos del sistema nervioso
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Sustancia activa1 |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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Diazepama |
Anticonvulsivo para el tratamiento a corto plazo de convulsiones |
No se ha encontrado ninguna |
Anticonvulsivo de segunda generación |
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Midazolama |
Anticonvulsivo para el tratamiento a corto plazo de convulsiones |
No se ha encontrado ninguna |
Anticonvulsivo de segunda generación |
XI. Sustancias oftalmológicas
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Sustancia activa1 |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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Acetazolamidab |
Tratamiento del glaucoma, uso oral |
Fenilefrina |
Su mecanismo de acción como inhibidor de la anhidrasa carbónica |
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Ciclopentolatob |
Agente midriático |
Atropina, fenilefrina |
Induce una midriasis significativa sin afectar a la producción de flujo lagrimal, la presión intraocular, la función digestiva (es decir, la motilidad intestinal y la producción de heces) ni a la frecuencia cardíaca |
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Ciclosporina Ab |
Tratamiento de enfermedades oculares autoinmunes |
Esteroides tópicos |
Efecto inmunosupresor mediante la inhibición de la proliferación de linfocitos T y la reducción de la expresión genética de las citocinas |
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Fenilefrinab |
Tratamiento del glaucoma y la epífora |
Atropina y tropicamida |
No aumenta la presión intraocular (o solo la aumenta ligeramente) |
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Sinefrinab |
Tratamiento de las mucosas de los ojos como decongestionante |
Fenilefrina, tetrizolina |
Efecto local rápido; mejora la penetración de la terapia local, proporcionando efectos sinérgicos con, por ejemplo, tratamientos antimicrobianos locales |
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Tetrizolinab |
Tratamiento de las mucosas de los ojos como decongestionante |
Fenilefrina, sinefrina |
Efecto local rápido |
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Maleato de timololb |
Tratamiento del glaucoma, uso tópico |
Acetazolamida |
Su modo de acción específico como agente de bloqueo del receptor beta-adrenérgico no selectivo proporciona una opción terapéutica importante en el tratamiento del glaucoma |
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Acetónido de triamcinolonab |
Tratamiento de la uveítis recurrente en casos refractarios a otros tratamientos |
Atropina, tropicamida |
Tratamiento efectivo y de baja morbilidad en casos refractarios a otros tratamientos |
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Tropicamidab |
Tratamiento de la uveítis recurrente |
Atropina, ciclopentolato, acetónido de triamcinolona |
Inicio rápido de la acción |
XII. Sustancias para sedar y premedicar (y sus antagonistas)
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Sustancia activa1 |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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Acepromazinab |
Para un enfoque multimodal de tranquilización y premedicación, en combinación con otros sedantes |
Detomidina, romifidina, xilazina, diazepam |
El modo de acción de la acepromazina y su calidad única de sedación no pueden obtenerse con los sedantes agonistas α2 ni con las benzodiazepinas |
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Atipamezola |
Reversión de los efectos de los agonistas α2 |
No se ha encontrado ninguna |
Invierte los efectos sedativos y analgésicos y las reacciones cardiovasculares adversas |
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Dexmedetomidinab |
Sedación o anestesia general en el marco de protocolos de anestesia intravenosa parcial o total |
Detomidina, romifidina, xilazina, diazepam |
El agonista α2 más selectivo; semivida corta y redistribución rápida, lo que favorece especialmente su uso para la perfusión a velocidad constante |
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Diazepamb |
Premedicación e inducción de anestesia, sedación leve con efectos adversos cardiovasculares y respiratorios mínimos |
Acepromazina, detomidina, romifidina, xilazina |
El modo de acción (como receptor ácido gamma-aminobutírico [GABA]) proporciona una sedación excepcional sin depresión cardiorrespiratoria que no puede obtenerse con los sedantes agonistas α2 (detomidina, romifidina y xilazina) ni con la acepromazina |
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Midazolamb |
Premedicación e inducción de anestesia, sedación leve con efectos adversos cardiovasculares y respiratorios mínimos |
Acepromazina, detomidina, romifidina, xilazina |
El modo de acción (como receptor GABA) proporciona una sedación excepcional sin depresión cardiorrespiratoria que no puede obtenerse con los sedantes agonistas α2 (detomidina, romifidina y xilazina) ni con la acepromazina |
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Flumazenila |
Reversor intravenoso del efecto de las benzodiazepinas en la reanimación tras la anestesia general intravenosa |
No se ha encontrado ninguna |
Antagonista que inhibe de manera competitiva el lugar de fijación de benzodiazepinas del receptor GABA |
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Naloxonaa |
Reversión de los efectos opioides durante emergencias |
No se ha encontrado ninguna |
No existen alternativas |
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Propofolb |
Inducción de anestesia en potros mediante administración intravenosa |
Isoflurano |
Mejora de la estabilidad cardiovascular y la calidad de la reanimación tras la anestesia por inhalación en potros |
XIII. Sustancias para trastornos sistémicos
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Sustancia activa1 |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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Alopurinolb |
Daño por isquemia-reperfusión neonatal |
Vitamina E |
Modo de acción diferente del de la vitamina E para inhibir la formación de especies reactivas del oxígeno |
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Dalteparinab |
Anticoagulante |
Heparina |
La reducción del tamaño molecular se asocia a una pérdida de actividad inhibidora de la trombina, pero, por el contrario, a un aumento de la inhibición del factor Xa (FXa) en comparación con la heparina no fraccionada |
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Dobutaminab |
Gestión de la hipotensión bajo anestesia general |
Efedrina |
Primera opción terapéutica para el tratamiento de la hipotensión en équidos adultos bajo anestesia general |
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Dopaminaa |
Únicamente como parte de un protocolo de tratamiento para lesiones renales agudas / insuficiencia renal aguda |
No se ha encontrado ninguna |
Se ha demostrado que las dosis bajas causan vasodilatación renal, aumentan el flujo sanguíneo renal e incrementan la producción de orina sin efectos cardiovasculares sistémicos en caballos sanos conscientes |
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Efedrinab |
Tratamiento de la hipotensión bajo anestesia general |
Dobutamina |
Se emplea para tratar la hipotensión en équidos adultos bajo anestesia general para los que la dobutamina no resulta eficaz Modo de acción diferente del de la dobutamina, con un efecto más directo sobre la contractibilidad cardíaca |
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Polisuccinato de gelatinab |
Tratamiento de la hipovolemia de larga duración resultante de enfermedades como, por ejemplo, la hipoalbuminemia |
Cristaloides |
Dado que los coloides son moléculas más grandes que los cristaloides, permanecen más tiempo en el espacio intravascular, lo que constituye una ventaja para corregir la hipovolemia resultante de, por ejemplo, la hipoalbuminemia |
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Glicopirrolatob |
Tratamiento y prevención de la bradicardia |
Atropina |
Efecto central mínimo; adecuado en caballos conscientes, antes y después de la anestesia |
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Noradrenalina/norepinefrinab |
Tratamiento de choques sépticos tempranos Ayuda a la función cardiovascular en potros en estado crítico |
Dobutamina, dopamina |
En potros comprometidos (enfermos), suele ser la única catecolamina eficaz en el tratamiento de la hipotensión |
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Vasopresinab |
Tratamiento del colapso circulatorio en potros y caballos adultos |
Epinefrina, dopamina, dobutamina |
Alternativa en casos en los que las terapias con catecolaminas estándar, como la dopamina, la dobutamina o la epinefrina, son ineficaces o requieren potenciación para restaurar el tono vascular en estados de shock refractario con vasodilatación |
XIV. Sustancias para tumores
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Sustancia activa1 |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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Imiquimoda |
Tratamiento de sarcoides |
No se ha encontrado ninguna |
Las investigaciones actuales indican que es probable que los sarcoides equinos sean el resultado de una interacción compleja que incluya una disfunción del sistema inmunitario del hospedador |
XV. Otras sustancias
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Sustancia activa1 |
Indicaciones |
Alternativas |
Explicación del uso / ventajas específicas |
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Cetirizinab |
Tratamiento de afecciones para las que se considera necesario un antihistamínico |
Clorfenamina |
Los agonistas inversos del receptor de histamina 1 (H1) de segunda generación son alternativas con menos efectos adversos (sedativos) para el sistema nervioso central |
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Domperidonab |
Tratamiento de la agalactia/disgalactia en yeguas |
Sulpirida |
Su capacidad para estimular la secreción de prolactina en situaciones de inhibición dopaminérgica |
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Sulpiridab |
Tratamiento de la agalactia/disgalactia en yeguas |
Domperidona |
Su capacidad para estimular la secreción de prolactina en situaciones de inhibición dopaminérgica |
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